如何拯救你，我的腺胃！

李业明

学习了！
东北的一个经销商还问我们哪个药里面含有西咪替丁呢！
他说是治疗楼主所说的腺胃穿孔！
后来他用的清热解毒的中药配合的人药西咪替丁用的！
xumurenlq 发表于 2009-1-5 01:19 PM

感谢您的参与和回馈，不知道您的这个经销商是否把治疗效果和您沟通了呢？
希望更多得到您的回馈信息，谢谢！

李业明

如果夏季出现较多，要注意中暑也会出现腺胃糜烂穿孔。
田玉安 发表于 2009-1-5 01:26 PM

谢谢田老师，这个问题缺失和应激有关系。
在实验室都是通过强应激造成小白鼠的胃溃疡病灶的。
感谢您的参与，今年如果气温还是很热的话，大家应该可以有招了啊
大家可以各显神通了啊！
记得反馈啊！

dongbaihua2000

我也发现有多户150-180日龄蛋鸡有瘫痪和死亡病例，在每天下午和第二天早晨多见。解剖肝脏色黄易碎，腺胃糜烂、输卵管有炎症、有成型的蛋在在输卵管内，其它未见异常症状。几户蛋鸡都是用的配方都按照高峰期蛋料配制，用的是纯豆粕日粮，不含其它蛋白饲料，发病户用的预混料也不一样。仔细分析来看，瘫痪往往是急性缺钙所致，肝脏色黄易碎则怀疑有脂肪肝（体内代谢中如果甲基供应不足，蛋鸡在优先合成尿酸排除氨毒时将甲基消耗完，这样影响体内正常的胆碱代谢进而影响脂肪代谢而导致脂肪在肝脏沉积形成脂肪肝），很可能以前喂过霉变的饲料；这些情况往往可以导致腺胃糜烂——当然病毒感染也能够。

李业明

我也发现有多户150-180日龄蛋鸡有瘫痪和死亡病例，在每天下午和第二天早晨多见。解剖肝脏色黄易碎，腺胃糜烂、输卵管有炎症、有成型的蛋在在输卵管内，其它未见异常症状。几户蛋鸡都是用的配方都按照高峰期蛋料配制， ...
dongbaihua2000 发表于 2009-1-6 12:10 PM

很感谢你的分析和信息。
您分析的很有道理。您有相应的高效方案吗？希望交流一下。
再次感谢！

xxc1963

西咪替丁的作用机理，看看有否帮助

通用名：西咪替丁注射液

英文名：Cimetidine Injection

汉语拼音：Ximitiding Zhusheye

本品的主要成分为西咪替丁。化学名称为：N ＇-甲基-N″-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。

其结构式为：

分子式：C10H16N6S

分子量：252.34

【性　　状】　本品为无色的澄明液体。

【药理毒理】　1．药理　主要作用于壁细胞上H2受体，起竞争性抑制组胺作用，抑制基础胃酸分泌，也抑制由食物、组胺胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg，4～5小时后，抑制基础胃酸分泌可达80％，可抑制基础胃酸50％达4～5小时。2．毒理　大鼠和狗的亚急性、慢性中毒性试验证明，本品有轻度抗雄激素作用而引起前列腺和精囊重量减少以及乳汁分泌，但停药后消失。无致突变、致癌、致畸胎作用，亦无依赖性和耐受性。

【药代动力学】　本品吸收后广泛分布于除脑以外的全身组织中，本品能透过通胎盘屏障，乳汁中本品浓度可高于血浆浓度。蛋白结合率为15％～20％，部分在肝脏内代谢，代谢产物为Sulphoxide和hydroxymethylcimetiding，主要经肾排泄。24小时后注射量的约75％以原形自肾排出；10％可从粪便排出。可经血液透析清除。肾功能正常时t1/2为2小时，肌酐清除率在20～50ml/分钟者其半衰期(t1/2)为2.9小时，<20ml/分钟者时为3.7小时，肾功能不全者为5小时。

【适 应 症】　用于消化道溃疡。

【用法用量】　静脉滴注。本品0.2g用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250～500ml稀释后静脉滴注，滴速为每小时1～4mg/kg，每次0.2～0.6g。静脉注射。用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射(2～3分钟)，6小时1次，每次0.2g。肌内注射。一次0.2g，6小时1次。

【不良反应】　1、消化系统反应。较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨基转移酶轻度升高，偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔。2、泌尿系统反应。有引起急性间质肾炎致衰竭的报道，但此种毒性反应是可逆的。3、造血系统反应。对骨髓有一定抑制作用。少数病人发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少。4、中枢神经系统反应。可通过血脑屏障，具有一定的神经毒性。较常见有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等。少数可出现不安，感觉迟钝，语言含糊，出汗或癫痫样发作，以及幻觉、妄想等症状，引起中毒症状的血药浓度多在2&micro;g/ml，而且多发生于老人，幼儿或肝肾功能不全的患者。出现神经毒性后，一般只需适当减少剂量即可消失，用拟胆碱药毒扁豆碱治疗，其症状可得到改善。5、心血管系统反应，可有心动过缓，面部潮红等。静脉注射时偶见血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停、呼吸短促或呼吸困难。6、对内分泌和皮肤的影响，本药具有抗雄性激素作用，用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，停药后即可消失；可抑制皮脂分泌、诱发剥脱性皮炎、脱发、口腔溃疡等。

【禁　　忌】　1、孕妇及哺乳期妇女禁用。2、对本品过敏者禁用。

【注意事项】　1、不宜用于急性胰腺炎。2、用药期间应注意检查肾功能和血常规。3、应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应。4、用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。5、老年人、儿童应慎用。6、突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔，估计为停用后回跳的高酸度所致．故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月。7、对诊断的干扰：胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能长高；甲状旁腺激素浓度则可能降低。8、下列情况应慎用(1)严重心脏及呼吸系统疾患；肝、肾功能不全患者慎用。(2)慢性炎症，如系统性红斑狼疮(SLE)，西咪替丁的骨髓毒性可能增高。(3)器质性脑病。(4)肾功能损害(中度或重度)。

【孕妇及哺乳期妇女用药】　本品能透过胎盘屏障，并能进入乳汁，引起胎儿和婴儿肝功能障碍，故禁用。

【儿童用药】　儿童慎用。

【老年患者用药】　老年患者慎用。用药间隔时间可延长，剂量酌减。

【药物相互作用】　1．与制酸药伍用，对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效，但西咪替丁的吸收可能减少，故一般不提倡。2．本品与硫糖铝合用可能降低硫糖铝疗效(因硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用)。加重镇静及其他中枢神经抑制症状，并可发展为呼吸及循环衰竭。如必须与抗酸剂合用，两者应至少相隔1小时。3．与香豆素类抗凝药伍用时，凝血酶原时间可进一步延长，因此须密切注意病情变化，并调整抗凝药用量。4．与其他肝内代谢药伍用均应慎用。5．与苯妥英钠伍用时，后者血药浓度增高，毒性可能增强，注意定期复查周围血象。6．本品可使维拉帕米的绝对生物利用度提高近一倍，应注意。7．病人同时服用地高辛和奎尼丁时，不宜再用本品。8．本品可减弱四环素的作用及增强阿司匹林的作用。9．可干扰酮康唑的吸收，降低其抗真菌活性。10．本品与卡托普利合用有可能引起精神病症状。11．由于本品与氨基糖苷类相似的肌神经阻断作用，这种作用不被新斯的明对抗，只能被氯化钙对抗，因此与氨基糖苷类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。12．与普萘洛尔、美托洛尔、甲硝唑伍用时，血药浓度可能增高。13.与茶碱、咖啡因、氨茶碱等黄嘌呤类药伍用时，肝代谢降低，可导致清除延缓，血药浓度升高，可能发生中毒反应。

【药物过量】　常见的过量征象有呼吸短促或呼吸困难以及心动过速。处理：首先清除胃肠道内尚未吸收的药物，并给予临床监护及支持疗法，出现呼吸衰竭者，立即进行人工呼吸，心动过速者可给予β肾上腺素阻滞药。

【规　　格】　2ml：0.2g

【贮　　藏】　密闭保存。

【包　　装】　2ml × 6支/盒

【有 效期】　暂定2年

jinnaixiong

不管是什么原因所致,动物体内能导致胃穿的东西只有酸和酶,除了胃酸也可以考虑一下是不是某种寄生虫分泌的水解酶造成的

李业明

西咪替丁的作用机理，看看有否帮助通用名：西咪替丁注射液 英文名：Cimetidine Injection汉语拼音：Ximitiding Zhusheye本品的主要成分为西咪替丁。化学名称为：N ＇-甲基-N″-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙 ...
xxc1963 发表于 2009-1-22 02:33 PM

感谢您提供的关于西咪替丁的详细资料！

李业明

不管是什么原因所致,动物体内能导致胃穿的东西只有酸和酶,除了胃酸也可以考虑一下是不是某种寄生虫分泌的水解酶造成的
jinnaixiong 发表于 2009-1-31 11:25 PM

谢谢您提供的新思路！！

李业明

今年南方的这种情况依旧不乐观！！！

stonechp

第一次见胃穿孔