肝肠循环

1260364795

胆酸进入小肠后，90%以上被回肠末端黏膜吸收，通过门静脉又回到肝脏，再成为合成胆汁的原料，然后胆汁又分泌入肠，这一过程称为胆盐的肠肝循环。根据小肠肠腔内PH值和胆酸结构的不同，胆酸由小肠被动吸收。在十二指肠，肠腔内环境较酸，被动吸收胆汁内大部分疏水胆酸；在回肠，胆酸以Na﹢依赖活性转运方式穿过肠上皮刷状缘膜。Juste通过手术在据回肠1m处进行造口，引流胆汁，发现回肠吸收了约20%的胆酸。

一小部分胆酸由小肠的被动或主动吸收后，剩余的胆酸在结肠内由微生物的转化为次级胆酸、去氧胆酸和石胆酸。根据次级胆酸的理化性质，由结肠进行不同程度的重吸收。