钟南山：别盲目吃板蓝根 从防控看不会重现非典

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昨日，云南疾控中心工作人员在流感综合实验室进行检测工作。新华社发
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　　板蓝根预防H7N9是否靠谱？H7N9病毒是否变异？会否人传人？昨晚，就公众持续关注的H7N9禽流感重重疑问，新京报记者专访中国工程院院士、广东省防控H7N9禽流感专家组组长钟南山。

　　板蓝根对普通流感有效

　　新京报：这两天网上充斥着对板蓝根预防H7N9的质疑。你曾专题研究过板蓝根抗病毒的作用机理，对此如何评价？
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　　钟南山：我的研究目前只能看到板蓝根对普通流感的防治，比如H1N1、H3N2，有一定有效成分。对人感染H7N9禽流感，我没有研究，也没有查到相关研究，因此无法确认板蓝根对人感染H7N9的预防有效。这次疫情还是新生事物，现有药物对其预防和治疗的效果，全世界都还没什么研究。因此，我个人不建议盲目服用板蓝根。

　　新京报：对H7N9病毒是否发生变异，目前存在多种说法。按照中国疾控中心的说法，人感染的H7N9是一种重配病毒，重配和变异有何不同？
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　　钟南山：世卫组织说H7N9禽流感病毒出现变异，变得易于感染人体，我不觉得奇怪。因为禽间流感病毒传播到人，中间存在种属屏障。但如果病毒在禽间发生重配，易感染性会增强，能被人感染上。目前掌握的证据来看，病毒是在禽间发生了重配，但没有证据证明人感染的H7N9病毒发生了变异。

　　从防控看不会“非典”重现H7N9重演10年前的非典疫情可能性极小吗？

　　钟南山：从目前的防控手段来看，是这样的。其实上海做得很好，对一个死亡的不明原因的肺炎病例没有放过，而是坚持不懈对标本进行检测，最终发现H7N9这个新病毒。从目前情况看，我国对人感染H7N9禽流感的防控，应不存在疫情瞒报现象。

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　　新京报：H7N9会不会大规模流行？

　　钟南山：现在最要害的问题就是H7N9会不会人传人，是否会出现人群中聚集性的病例暴发。我们已有了针对H7N9的检测试剂盒，下一步不断报告新病例，这一点也不奇怪。但分母是多少，我们还不知道，需要不断扩大监测范围。从目前病例及流行病学调查证据看，H7N9还没有能够人传人、大规模流行的表现。

　　传染源还需大范围排查
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　　新京报：几年前，你和很多专家都提醒过，猪很可能成为H5N1禽流感和普通人流感的“混合器”，演变成大流行流感病毒。现在，H7N9也会面临同样风险吗？

　　钟南山：人感染H7N9和H5N1的临床症状很像。比如都会出现病毒性肺炎，起病急，病程早期均有38℃以上高热、咳嗽等呼吸道感染症状。后期发展为重症肺炎，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。但H5N1的传染链条已比较明确，就是从禽到人，因此一直处于散发的状态。H7N9是新的重配病毒，传染链条尚不清楚。现在很关键的问题就是疾控部门要很好溯源，了解H7N9的传播途径。排查的范围还应更广泛，比如野禽、家禽、鸽子都是可能的传染源。