猪温热病的中兽医论治

谈天论地 · 发表于 2010-9-13 18:18:16

　　猪温热病的中兽医论治
　　猪流行性温热病是目前大家最关心的疫病问题，在没有找到真正病原之前，我们只能通过一些常见的抗菌药物来防控，但效果往往欠佳，所以本文从中兽医辨证分析出发，根据疫病的流行及发病特点，结合临床症状和病理变化，提出中药防控方法。
　　一、病因分析
　　(一)、综合因素分析
　　由于霉菌毒素或圆环病毒长期所在，导致猪体免疫抑制，故猪瘟、伪狂犬、蓝耳病等疫苗免疫效果失常。加之热或冷等应激因素，激发猪流感，从而继发或并发猪瘟、伪狂犬、蓝耳病、传染性胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病、链球菌病、附红细胞体病等混合感染症状。
　　1、防控难度大的因素
　　因为此症属霉菌毒素中毒或圆环病毒病、猪瘟、猪流感、传染性胸膜肺炎、附红细胞体病等混合感染。尤其是霉菌毒素参与，实难防控。这点很多业内人士未曾重视。
　　2、传播之快因素
　　笔者认为，主要是猪流感，其扮演了“导火索”的角色，加之猪大都处于免疫力低下状态。
　　(2)、中兽医角度论证
　　该病属于湿热薀积，热毒逐步侵入卫气营血所致。患温病时影响到很多脏腑病变。
　　1、从五行五脏论治
　　从心和肝论治
　　心为五行中火，与小肠为表里，与肝为相生关系。温热病时心热内盛，故高热。热扰心神，神无所主，故神昏喜睡。治宜清心火，如黄连、莲子等;心与小肠为表里，心移热于小肠，因而小肠不分清浊，尿赤涩。因此，宜用车前子分清浊，亦可用木通等利尿;心与肝相生，肝木生心火，心火重波及肝木，子病犯母。肝经有炎，肝火上炎，肝开窍于目，故眼结膜发炎，治宜清肝火，如夏枯草等;若肝火重，则易出现神经性痉挛，即神经症状。宜用龙胆草等泻肝火;同时，还宜用白芍等来柔肝，以防肝木旺盛而助心火。清泻柔肝，心肝二经之火同除，子母病同时调治，去火热才彻底。不然易反弹。
　　从脾胃论治猪温热病便秘与腹泻，呕吐，以及出血瘀斑。
　　温热病时心火泼及脾土，火生土，母病及子，故脾失健运，水湿下注为腹泻，故宜益气健胃、升举利湿，常用黄芪、茯苓等;脾气虚而不统血，血溢出经络之外，故全身皮下和内脏出血;气为血帅，脾气虚而血不行则皮肤瘀斑发紫。湿热蕴结日久，气血不畅，则脾脏肿大，血色变黑;气血不调，则母猪发情失常，屡配不孕。治宜行气、行血止血、燥湿，常用枳壳、当归、川芎、苍术等。
　　脾与胃为表里，故温热病时，心火灼伤胃阴，胃出现阴虚火旺，因而猪口干唇燥，粪球干小。治宜滋养胃阴，清泻胃火，生津止渴。常用麦冬、生石膏、知母等。湿热困脾，脾胃升清降浊作用失常，故呕吐。治宜化湿降浊，常用草果仁等。
　　从肺肾论水液论治
　　燥热伤肺;猪温热病时肝经火旺，肝木侮肺金，燥热伤肺津，使肺气不得宣降，宜用桔梗等宣肺;心肺同居上焦，心热泼及肺，故呼吸急促，剖检可见肺炎病变;日久重者，肉腐为脓，剖检可见肺痈病变;肺为水上之源，脾有运化水湿之功，当湿热侵袭机体，水湿滞留于肺，则出现肺水肿，或出现胶冻样物质。宜清肺热，滋肺阴，利水，通肺络。常用桑白皮、猪苓、天冬、鱼腥草等。
　　肾阴虚火旺：肺金有病而不能生肾水，母病及子;肾阴又被心阳独亢之燥热烧灼，故肾水干枯，不能滋润大肠，故粪便干燥;热伤于肾，则冲任不固，伤及胎元及胎儿，故出现流产弱胎，甚至死胎，木乃伊胎。因而宜用“泻南补北法”，去心火，滋肾水，常用黄连、生地、女贞子等。
　　从五脏论治猪温热病总原则是：抑肝木，泻心火，补脾气，滋肺阴，补肾水。
　　2、从气血津液论治
　　气虚血热：营气虚而不能推动血行，故热血妄行而溢出经络，出现出血或淤血斑，因此宜用黄芪等补气;用生地、大黄等凉血分清;行气、行血用枳壳、丹参等。用金银花、大青叶、荆芥等消斑透疹。
　　津液干枯：由于热伤津液，致使津液枯竭，故粪结尿赤，鼻干唇燥等。故宜清热生津滋阴很重要。宜用天冬、生地等。
　　从气血津液论治猪温热病总原则是：补气行血，凉血分清，消斑透疹，滋阴生津。
　　2、分析与结果
　　①清热泻火与滋阴生津二者同等重要
　　金代医学家刘完素认为：肾为水脏，虚则实，实则寒;心为火脏，靠肾水制约，故他主张以养肾水泻心火的治疗法则，养肾水是治本，泻心火是治标，二者同用，标本兼治，有异曲而同工之妙。正如《素问玄机原病式火类》中说：“泻实补衰，平而已矣。”猪温热病治疗中既要使用清热泻火药，更要重用滋阴生津药，二者同用才能取得较好的效果。单用清热泻火药无法取得好的效果，这在《元亨疗马集》中已经有很好的解释：“热者施凉剂不效者，肾水不足也”，治当“肾水不足者，降火滋阴”。治疗猪温热时欲除其高热，宜用“泻南补北”法，即：泻心火，补肾水。补肾水以养阴退阳，这正是“壮水之主，以治阳光”的治法。由此看来，治猪温热这类高热症，清热泻火药和滋阴生津药在治疗中同等重要。
　　② 调理脾胃的重要性
　　“脾是后天之本”，“脾是脏中之母”。脾胃如同树之根，没有脾的生化作用，诸脏失养，生命无法存在;“胃为纳谷之海”，没有胃的纳谷，脾无法进行生化运化，所以没有胃生命也就无法存在。在猪温热病治疗中一定要注意调理脾胃，脾胃功能好才能从食物中吸收营养来维持机体生命活动的需要，同时增强机体的抗病力，促使机体恢复健康。因此，古人云：“谷神不死，生命不绝”，说的就是这个意思。“谷神”是指脾胃功能。只要脾胃功能还正常，生命就还有希望。
　　③ 行气理血，消斑透疹亦很重要
　　“气血不通，百病乃生”，“不通则痛”。猪温热病时营气虚弱，不能推动血行，热血妄行于经络之外，固产生出血斑疹。猪温热病后期出现血液循环衰竭而亡，固死后四肢内侧因血瘀滞而呈青紫色。因此，猪温热病治疗中补气、补血理血、消斑透疹等很有必要。通过促进气血运行，使机体内各种营养分布在体内逐渐向最佳部位运行，疾病就得以恢复，生命就走向健康。这正如古人云：“气血行则百病消”。
　　3、结论
　　中医讲：“治病容易诊病难。”只要深入了解病情，分析透彻，诊断清楚，合理施药。猪温热病自然亦迎刃而解，其成方“万灵•瘟易净”、“促免瘟毒宁”即其成果。
　　其临床适用于温病范畴常见病，如猪瘟、猪流感、猪繁殖与呼吸障碍综合征、附红细胞体病、猪链球菌病、流行性温热病、圆环病毒病与细菌病混合感染等，都有其确切的防控效果。
　　同时，其对种猪繁殖障碍型疾病有很好的防控效果，无形中提高种猪的生产力。临床亦表明，其对霉菌毒素危害亦有良好的防护作用。
　　注：属个人见解，仅供参考。