|
发表于 2010-8-30 22:34:55
|
显示全部楼层
一、容积性导泻药 (膨胀性)
代表药物 麦麸、果蔬纤维等纯纤维制剂
作用部位 胃、小肠、大肠
作用机理 1.纤维能够加速结肠和全部胃肠道运转,吸附水分,使大便松软易于排出
2.细菌酵解后可促进益生菌生长,可增加细菌的排泄,增加粪便的重量,缓解便秘及排便紧迫感
优点 安全、温和,适用于慢性便秘
缺点 作用缓慢、疗效不确切、剂量大、胀气、影响营养物质的吸收
二、刺激性导泻药
代表药物 1.蒽醌类:番泻叶、大黄、芦荟、决明子
2.联苯酚类(酚酞):果导片
作用部位 大肠为主,部分作用于小肠
作用机理 直接刺激结肠的肌间神经丛,刺激黏液和氯化物的分泌优点 起效快,适用于急性便秘
缺点 峻泻、副作用大、某些毒性成分在小肠吸收,产生全身不良反应,长期使用可以引起肠肌神经丛变性,导致继发性便秘,切忌长期使用
三、渗透性导泻药
代表药物 1.聚乙二醇4000-福松
2.乳果糖-杜秘克
3.镁盐-硫酸镁(灌肠液、口服液、注射液)
4.甘露醇(灌肠液)
作用部位 小肠、大肠
作用机理 改变肠腔渗透性,将水分保持在肠腔中,增加肠道中的液体量,使粪便软化
优点 1.矿物盐起效快,适用于急性便秘
2.乳果糖类适合于慢性便秘
缺点 峻泻、可造成体内电解质紊乱、口味差、剂量大、胀气,长期服用可产生耐药性,对张力弛缓型(老年)便秘疗效不佳
四、胃肠动力剂
代表药物 西沙必利、莫沙必利
作用部位 胃、小肠、大肠
作用机理 作用于5-羟色胺受体
优点 定量准确、疗效确切,适用于慢性便秘
缺点 不良反应多,引起心脏毒性
五、润滑性导泻药
代表药物 甘油、石蜡、蜂蜜
作用部位 胃、小肠、大肠
作用机理 润滑肠壁,渗入直肠软化粪便
优点 安全、温和,适用于慢性便秘
缺点 作用缓慢、疗效不确切、影响营养物质的吸收
仅供参考 |
|