报应来了：滥用抗生素催生“超级细菌”

love51 · 发表于 2010-8-13 17:50:48

[导读]南亚“超级病菌”正向全球蔓延，目前已传播至美国、英国、荷兰等国，数百人感染，至少5人死亡。该病菌对所有抗生素免疫，目前无确定方法治疗。

中国日报网 据美国媒体8月12日报道，在印度、巴基斯坦等南亚国家出现的一种新型细菌变种基因有可能在全球蔓延，拥有这种基因的细菌乎对所有的抗生素都有耐药性。有报道称，这种变种基因目前已经传播到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家。

抗生素耐药性领域的医学专家将这种变种基因命名为NDM-1，最早出现在印度、巴基斯坦等南亚国家，后来有不少英美等国的游客前往这些南亚国家接受价格低廉的整形手术，使得这种基因得以传播。美国疾病控制和预防中心今年1月至6月间在美国发现3例这种病例，并建议医生们对在南亚接受过手术的病人特别加以关注。

医学专家对NDM-1的出现感到“担忧”，担心它会在全球蔓延。

不过也有医学专家持乐观态度。他们认为，尽管世界上存在多种对抗生素具有耐药性的细菌，但是其中并没有任何一种能够真正成为“超级细菌”和“食肉细菌”。

纽约大学朗格尼医学中心负责人表示：“这些对抗生素具有耐药性的细菌无疑是带有危害性的，但NDM-1超级细菌比耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）更令人担忧吗？现在作出判断还为时过早。”MRSA是一种可以抵抗所有抗生素和药物的病菌，能够感染伤口和褥疮，引起各种感染，令免疫力弱的人死亡。MRSA呈多重耐药，是临床重点耐药性监测的多重耐药菌之一。

英国已出现至少五十宗病例，五人感染后死亡

中新网8月13日电 据香港星岛日报报道，最近在英国造成至少五宗死亡个案、入侵北美的超级病菌NDM-1，因对大部分抗生素产生抗药性，感染后恐无药可治。香港卫生署十二日晚发布消息指，早于去年十月，香港已有首宗感染NDM-1个案，一名六十六岁印度裔男子，去年在医管局辖下普通科门诊求诊时，其尿液样本发现带含有NDM-1大肠杆菌。署方指，非常重视英国有关报告，会与世卫、英美卫生当局跟进了解，以及与医院实验室联系，制定加强对NDM-1监测的安排。

西方医学专家最近在《刺针》发表含新德里金属β内酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1，简称NDM-1)细菌，出现多重抗药性，几乎对所有抗生素产生抗药性。英国已出现至少五十宗病例，五人感染后死亡；美国至少三宗病例；加拿大则于今年二月录得一宗病例。这些病人多曾往印度接受手术治疗或整容手术，而印度本土也录得逾百宗，巴基斯坦和孟加拉国均见感染病例。

香港首宗个案为六十六岁印度裔男子，据悉曾外游，公共卫生化验服务处的化验结果显示，其尿液样本带有含有NDM-1的大肠杆菌，但该细菌株对常用的治疗尿道感染的口服抗生素产生敏感，病人已痊愈。卫生防护中心指，NDM-1是一种酶，可以使某组别的抗生素失去功效，如碳氢霉烯类和滭内酰胺抗生素，从而令含有这种酶的细菌变成广泛抗药性。对于该名老翁是否曾到南亚进行手术或旅游，卫生署昨晚则无补充其它临床数据。

传播快易突变抗生素失效

港大感染及传染病中心总监何栢良说：“一旦我们需要做手术，或一些长期病患令身体抵抗力差了时，就会造成感染(这些细菌)，遇到病人有严重感染，医生会凭临床情况，处方一些抗生素去治疗病人，但很不幸，这种细菌带有新兴的抗药基因，差不多对我们现时在医院使用的最后防线抗生素，它都有抗药性，所以情况是相当令人担心。”

传染病专科医生劳永乐指，NDM-1复制能力、传播能力快，容易出现基因突变，加上现时滥用抗生素严重，致该菌对大部分抗生素都出现抗药性，并呼吁港人，如非必要不要随便到外国医疗旅游，也尽量避免逗留在医院地方，以防感染任何恶菌。

卫生署副署长谭丽芬昨早出席公开场合时，署方仍未公布此宗个案，只表示十分关注在英国造成多人感染的超级恶菌正在传播，有高度抗药性问题，以及当局了解到患者主要在手术过程中受感染，会继续留意爆发的情况；又呼吁医生处方抗生素时，加倍注意，“最基本的一件事，也非常有用的，是一定要经常洗手，因为这些涉及一些细菌，所以在服用或医护人员处方时，抗生素要很小心选择。”

南亚超级病菌呈全球蔓延趋势可抵御所有抗生素

环球时报特约记者王凯报道据国外媒体12日综合报道，最近被媒体关注的南亚“超级病菌”已经传播至世界其他地区，在美国、英国、荷兰与澳大利亚均发现了感染者，有向全球范围蔓延的趋势。

此前，英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合发表的一份报告显示，印度和巴基斯坦出现一种几乎可以抵御所有抗生素的“超级病菌”，这种名为NDM-1的病毒正经由在这些国家接受过治疗(尤其是整容手术)的病人传播。

研究人员在印度第四大城市钦奈市确认了44名患者，在印度哈里亚纳邦确认了26名患者；在英国确认了37名患者，在印度和巴基斯坦其他地方确认了73例患者。其中，多数英国患者曾在过去一年间前往印度或者巴基斯坦接受整形手术，或者曾与这些国家有过其他联系。同时研究人员还在美国、加拿大、澳大利亚以及荷兰发现感染者。根《纽约时报》12日报道，今年6月，美国疾病控制预防中心也指出该国发现三起NDM-1耐药病例，并建议医生密切注意曾在南亚接受治疗的患者。

领导这项研究的卡迪夫大学专家蒂莫西-沃尔什认为，这种病毒将迅速成为全球性问题。从2008年以来，他们开始观察到人与人之间的传播，印度被感染人群正在急剧增加。这种病毒正通过飞机跨国边境向全球扩散，一旦达到临界点，它将像“非典”和其他流感病毒那样迅速传播。研究人员说:“大量病例似乎都与前往印度次大陆旅行或者接受手术有关，空中旅行和移居使这种超级病毒可能在不同国家和大陆之间迅速传播。”

英国健康保护署报告指出，到目前为止，这种病毒是通过医院中的病人传染的，现在还没何万无一失的方法杀死它们。目前只有两种药物对这种“超级病毒”有效，其中一种是有50年历史的老药，但对肾脏损害严重。而且一旦细菌继续扩散，这两种药物的药效将被迅速削弱。