食道或喉头阻塞的治疗

张慧亚 · 发表于 2010-5-19 22:51:03

　　食道或喉头阻塞的治疗
　　消化生理是营养生理的一部分，消化系统疾病与营养代谢有着十分密切的关系。反刍动物的消化系统比较复杂，所以疾病也较多 ( 图 7—17 、图 7—18) 。
　　食道或喉头阻塞
　　食道或喉头阻塞是牛的一种常见病，饲喂块根或坚硬饲料，如薯块、玉米棒、萝卜等时容易在食道或喉头阻塞。食入异物，如毛发、塑料等，到瘤胃后形成团块，会随反刍进入食道而引起阻塞。
　　【症状】采食突然停止，动物表现不安，不断摇头并做伸颈或吞咽动作，大量流口水，饮水后从鼻子流出，咳嗽，呼吸困难，阻塞部位不同，其症状也不同。
　　(1) 颈部食道阻塞时，在左侧颈静脉沟 ( 食道处 ) 局部可看到隆起，触摸时坚硬，动物有疼痛反应。
　　(2) 胸部食道阻塞时，食道膨胀，触摸时有波动感。用手向上挤压时，从口腔流出混有饲料的唾液。膨胀暂时消失，不久又出现膨胀。往胃部推压时，下部食道膨胀。不管何处阻塞，如不及时采取措施，都可继发瘤胃臌气。
　　(3) 喉头阻塞时，呼吸困难，而且表现症状严重，口中唾液多，喉部可触到异物。
　　【治疗】
　　(1) 继发瘤胃臌气时，先进行瘤胃穿刺放气。
　　(2) 插入胃管，吸出或放出阻塞部位上部的唾液，灌入 2 %～ 5 %普鲁卡因 15 ～ 20 毫升， 5 ～ 10 分钟后，再灌人食用油或石蜡油 200 毫升。在不损伤组织的情况下，用手或器械捏揉阻塞物，使其破碎，然后用胃管推入胃内。
　　(3) 用小剂量阿托品或氯丙嗪肌肉注射，或用手将阻塞物推至咽部，用手从口部取出 ( 图 7—19)
　　(4)将牛头部稍吊高，插入胃管，灌入油类剂，连接打气筒适当打气，趁食道扩张时，用胃管缓缓将阻塞物推送入胃内。
　　(5)手术治疗：适用于一般治疗方法无效的胸部阻塞。①牛站立保定，用常规法剃毛、消毒。②切开瘤胃，将手沿瘤胃背囊伸至喷门口，进入食道取出阻塞无。用手摸不到阻塞物时，可用器械套取③缝合。
　　【注意事项】
　　(1) 手术切口部位视牛体大小及阻塞物在胸部食道的位置而定。
　　(2) 常规的食道手术一般在左侧颈静脉沟处进行，会对食道造成新的损伤，进水进食时对伤部的刺激，使伤部不易愈合。而瘤胃切开术不影响牛进食，恢复也快。
　　(3)喉头阻塞时，尽快用开口器或其他方法撑开口腔，将舌引出口外，用手或器械取出阻塞物即可。