药理歌诀

2007jinzhou2007

抗高血压药选用
伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，
普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，
可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
精神病，血压升，首先考虑利血平。

　　　　　抗心绞痛药
抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，
阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；
增加血供降氧耗，联合用药效力添。

　　　　抗心律失常药
抗心律药很复杂，心电生理统率它。
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
降低自律消折返，失常原理两句话。
缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。
β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。

　　　　　　强心甙
强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
毒性反应三方面，心律失常要送命；
维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
抗凝血药
血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。

　　　　　　止血药
凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。

注射垂体后叶素，好比内科止血钳；
门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。

纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
作用较强毒性低，血栓形成要注意。

利尿药
利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；
严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿效果好，
留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

　　　　　抗过敏药
H1受体阻断药，苯海拉明是代表；
皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
不良反应比较少，口干嗜睡常见到。

　　　　　抗酸药
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。

　　　　　导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；
过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。

　　　　　　镇咳药
中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清

　　　　　　祛痰药
恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；
前药口服后局部，合理选用不延误。

　　　　　平喘药
平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。

　　　　XXXXX兴奋药
选用XXXXX兴奋药，掌握剂量很重要；
相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。

　　　　抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；
过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；
药物减少粒细胞，定期查血很重要；
甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；

防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。

　　　　　胰岛素：
各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
来源减少血糖降，须防休克低血糖。

　　　口服降血糖药：
两类口服降糖药，作用特点慢而弱；
胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素

　　　　X线造影剂
X 线
造
影
剂，临床应用碘钡气；
胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；
需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；
如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；
空气氧气能显影，妇科造影都用其。
　
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
过敏反应危险大，一问二试三观察。
　说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。

　　　　　　氨基甙类
氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；
对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。

　　　　　　链霉素
链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联
合
异
烟
肼，治
疗
结
核
病；
配
合
青
霉
素，心
内
膜
炎
停；
合
用
四
环
素，治
疗
布
氏
病；
伍
用  SD，
鼠
疫
兔
热病。

　　　　　　红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
青红合用不对路，盐析现象须记住，
林红竞争结合点，四红合用增肝毒。

　　　　四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。

　　　　磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。

　　
磺胺类不良反应预防
碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
耐药快速毒性低，影响神经加VB。

　　　　　消毒防腐药
消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。

　　　　抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。

　　　抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。

　　　　氯喹的不良反应
不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

　　　　　甲硝唑
甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

　　　　有机磷中毒解救
有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
解救用药要适当，N样症状解磷定，
外周中枢阿托品，早期足量反复用

Ｍ样作用
血管扩，心率慢，血压降，身出汗，
肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。
注：痉挛表示收缩。

阿托品
阻断Ｍ受体抗胆碱，阿托品作用算样板，
一快、二抑、眼有三，四弛缓，
特殊的是“扩血管”，

用途有六点：
肠胃绞痛立即缓，抑制分泌麻醉前，
散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”，
能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，
千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

拟胆碱药

拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，

匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼，

新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；

毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。

拟肾上腺素
心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，
血压变化有三种，是升是降看情况：
收升舒降小剂量，两者都升治疗量，
不升反降为翻转，α受体被阻断。
局麻用它延时间，局部止血效明显，
哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，
心跳骤停用“三联”。

镇静催眠药：

镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，

能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。

抗癫痫药

癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，

心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。

持续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。

慢加剂量停药渐，常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用

癫痫发作有四型，防治药物有不同。
苯苯*首用大发作，局限发作也适用；
持续状态选安宝，小发作选乙琥胺，
卡马西平精神性。坚持用药防骤停，
*指苯妥英钠，本巴比妥。

抗精神失常药

精神分裂氯丙嗪，各种呕吐“车”不行，

人工冬眠降体温，外界环境要相称，

剧痛合用它增效，翻转升压应当心。

震颤锥体系症，迟发障碍药慎停。

三种受体都阻断，核心还是多巴胺。

解热镇痛药

解热镇痛药物多，阿司匹林数最优；

解热镇痛抗风湿；少量防治血栓塞；

不良反应不算少，“为您扬名*”要记牢。

*“为”即胃肠反应，“您”即凝血功能影响，

“扬”即水杨酸反应，“名”即过敏反应。

普萘洛尔：

阻断β-R心得安，三条禁忌记心间，

哮喘心衰心动缓，长期用药要慢减，

基础降压要选他，抗心绞痛效不差，

窦性过速能当家。

抗心绞痛药

硝苯地坪新的安，硝酸甘油亚硝酸，

抗心绞痛都当先，阻钙内流扩血管，

阻断受体心跳慢，增加血供降氧耗，

联合应用效力添。

利血平：
递质耗竭利血平，温和持久效缓行，
抑合促排阻摄取，冲动无法再传递，
镇静安玉促肾泌，溃疡抑郁不相宜，
降压莫伍洋地黄，否则心律会失常。

强心甙类：
强心甙很重要，六个三，要记牢。
三个作用正负负，三个用途衰速扑；
三类制剂慢中速；三种给法速缓逐，
中毒表现有三组，恶心呕吐视黄绿，
室性早搏乱节律。停药补钾正心律，
三条措施莫疏忽。

平喘药
平喘药物分五类，茶碱抑制“二酯酶”，
稳细胞膜色苷酸，Ｍ阻断抑鸟苷，
激素活化腺氨酸，β-Ｒ兴奋扩气管，
代表“麻黄、肾上腺”，环磷增多鸟苷降，
比值（CAMP/CGMP）扩大喘息喘。

zhou112

楼主辛苦了，有没戒烟的好办法呢

xuanhuashun

这个我也想问，有吗