第一次见到如此外观变化的脾脏

syz

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syz

喉头无明显变化, 二尖瓣疣状渗出物

想飞的猪

占个位置。等着听vetxy 大侠的见解。

一路走来

感觉 链球菌 感染的几率比较高了

vetxy

链球菌确实有可能。临床上耳朵发红、末梢坏死等也符合败血症。

但是放线菌和诺卡氏菌仍然很值得怀疑。链球菌一般不造成淋巴结和脾脏的这样的病变（大体看像肉芽肿性炎症，不像化脓）。肺脏也似乎有白色的节结状的病变在实质（可能是肉芽肿）。这些都高度怀疑放线菌（Actinomyces）或者是诺卡氏菌（Nocardia），而在链球菌感染都应该不会看到。

当然，或者是链球菌与这两种细菌之一混合感染。如果这病料在我手上，我还是比较有兴趣看看究竟是不是放线菌或者诺卡氏菌的。

结核杆菌的话，基本排除了，因为临床病程太短。

动感超人

有病毒病存在
可能是副猪继发的混合感染

金秋

想知道楼主用过药？效果怎么样？

一路走来

链球菌确实有可能。临床上耳朵发红、末梢坏死等也符合败血症。

但是放线菌和诺卡氏菌仍然很值得怀疑。链球菌一般不造成淋巴结和脾脏的这样的病变（大体看像肉芽肿性炎症，不像化脓）。肺脏也似乎有白色的节结状的 ...
vetxy 发表于 2009-3-10 05:16

多谢 VETXY老师，我也发现淋巴结的病变和脾脏的病变比较相似(不像普通的纯粹的化脓）

昨天查了很多资料，确实很少提到链球菌会造成肉芽肿（但看其他的病变还是比较接近的，所以故意提出来）  因为我还不太清楚， 为什么放线杆菌可以导致肉芽肿 而 链球菌不能（或者不容易）呢，具体的机理是什么

vetxy

多谢 VETXY老师，我也发现淋巴结的病变和脾脏的病变比较相似(不像普通的纯粹的化脓）

昨天查了很多资料，确实很少提到链球菌会造成肉芽肿（但看其他的病变还是比较接近的，所以故意提出来）  因为我还不太清 ...
一路走来 发表于 2009-3-10 17:37

具体的我不知道，不过可以给你说化脓性病变和肉芽肿性病变的不同－－

化脓性病变是以中性粒细胞为主的病变；而肉芽肿性病变则是以巨噬细胞为主。机体对于病原和异物的反应各不一样，何种细胞为主参与炎症，据我所知主要是由不同的细胞因子（例如白介素）释放而决定的。有些细菌的毒力因子会引起控制中性粒细胞的细胞因子释放，则引起化脓性病变；有些细菌的毒力因子会引起控制巨噬细胞的细胞因子释放，于是就引起肉芽肿性炎症。

我不是这方面的专家，以上只是笼统的阐述一下而已。

一路走来

20# vetxy

谢谢您，那么是不是可以这样理解，放线杆菌的毒力因子会引起控制巨噬细胞的细胞因子释放，于是就容易引起l这种肉芽肿性炎症  
而链球菌的毒力因子主要是控制中性粒细胞的细胞因子释放，所以以化脓性的病变更多见，不容易（或者不能）导致肉芽肿性病变