大肠杆菌病的发病原理及诊疗

野狼团 · 发表于 2008-6-20 20:38:33

本病是由大肠杆菌埃氏菌的某些致病性血清型菌株引起的疾病总称。
一、病原学
大肠埃希氏杆菌是中等大小杆菌，其大小为1～3 um×0.5～0.7 um，有鞭毛，无芽胞，有的菌株可形成荚膜，革兰氏染色阴性，需氧或兼性厌氧，生化反应活泼、易于在普通培养上增殖，适应性强。本菌对一般消毒剂敏感，对抗生素及磺胺类药等极易产生耐药性。

根据抗原结构不同，已知大肠杆菌有菌体（O）抗原170种，表面（K）抗原近103种，鞭毛（H）抗原60种，因而构成了许多血清型。最近菌毛（F）抗原被用于血清学鉴定，最常见的血清型K88，K99，分别命名为F4和F5型。在引起人畜肠道疾病的血清型中，有肠致病性大肠杆菌（简称EPEC）、肠毒素性大肠杆菌（简称ETEC）和肠侵袭性大肠杆菌（间称EIEC）等之分，多数肠毒素性大肠杆菌都带有F抗原。在170种“0”型抗原血清型中约1/2左右对禽有致病性，但最多的是O1、O2、O78、O35四个血清型。大肠杆菌能分解葡萄糖、麦芽糖、甘露醇、木糖、甘油、鼠李糖、山梨醇和阿拉伯糖，产酸和产气。多数菌株能发酵乳糖，有部分菌株发酵蔗糖。产生靛基质。不分解糊精、淀粉、肌醇和尿素。不产生硫化氢不液化明胶、V～P试验阴性，M.R试验阳性。
二、流行病学

大肠杆菌是人和动物肠道等处的常在菌，在1g粪便中约含有106个菌。该菌在饮水中出现被认为是粪便污染的指标。禽大肠杆菌在鸡场普遍存在，特别是通风不良，大量积粪鸡舍，在垫料、空气尘埃、污染用具和道路，粪场及孵化厅等处环境中染菌最高。

大肠杆菌随粪便排出，并可污染蛋壳或从感染的卵巢、输卵管等处侵入卵内，在孵育过程中，使禽胚死亡或出壳发病和带菌，是该病传播过程中重要途径。带菌禽以水平方式传染健康禽，消化道、呼吸道为常见的传染门户，交配或污染的输精管等也可经生殖道造成传染。啮齿动物的粪便常含有致病性大肠杆菌，可污染饲料、饮水而造成传染。

本病主要发生密集化养禽场，各种禽类不分品种性别、日龄均对本菌易感。特别幼龄禽类发病最多，如污秽、拥挤、潮湿通风不良的环境，过冷过热或温差很大的气候，有毒有害气体（氨气或硫化氢等）长期存在，饲养管理失调，营养不良（特别维生素的缺乏）以及病原微生物（如枝原体及病毒）感染所造成的应激等均可促进本病的发生。
三、病型及临床症状与病理变化

  1. 鸡胚和雏鸡早期死亡
该病型主要通过垂直传染，鸡胚卵黄囊是主要感染灶。鸡胚死亡发生在孵化过程，特别是孵化后期，病变卵黄呈干酷样或黄棕色水样物质，卵黄膜增厚。病雏突然死亡或表现软弱、发抖、昏睡、腹胀、畏寒聚集，下痢（白色或黄绿色），个别有神经症状。病雏除有卵黄囊病变外，多数发生脐炎、心包炎及肠炎。感染鸡可能不死，常表现卵黄吸收不良及生长发育受阻。
　2. 大肠杆菌性急性败血症
本病常引起幼雏或成鸡急性死亡。特征性病变是肝脏呈绿色和胸肌充血，肝脏边缘纯圆，外有纤维素性白色包膜。各器官呈败血症变化。也可见心包炎、腹膜炎、肠卡他性炎等病变。
  3. 气囊病
气囊病主要发生于3～12周龄幼雏，特别3～8周龄肉仔鸡最为多见。气囊病也经常伴有心包炎、肝周炎。偶尔可见败血症、眼球炎和滑膜炎等。病鸡表现沉郁，呼吸困难，有啰音和喷嚏等症状。气囊壁增厚、混浊，有的有纤维样渗出物，并伴有纤维素性心包炎和腹膜炎等。
  4. 大肠杆菌性肉芽肿
病鸡消瘦贫血、减食、拉稀。在肝、肠（十二指肠及盲肠）、肠系膜或心上有菜花状增生物，针头大至核桃大不等，很易与禽结核或肿瘤相混。
  5、心包炎
大肠杆菌发生败血症时发生心包炎。心包炎常伴发心肌炎。心外膜水肿，心包囊内充满淡黄色纤维素性渗出物，心包粘连。
  6. 坠卵性腹膜炎及输卵管炎
常通过交配或人工授精时感染。多呈慢性经过，并伴发卵巢炎、子宫炎。母鸡减产或停产，呈直立企鹅姿势，腹下垂、恋巢、消瘦死亡。其病变与鸡白痢相似。输卵管扩张，内有干酷样团块及恶臭的渗出物为特征。
  7. 关节炎及滑膜炎
表现关节肿大，内含有纤维素或混浊的关节液。
  8. 眼球炎
是大肠杆菌败血病一种不常见的表现形式。多为一侧性，少数为双侧性。病初羞明、流泪、红眼，随后眼睑肿胀突起。开眼时，可见前房有粘液性脓性或干酷样分泌物。最后角膜穿孔，失明。病鸡减食或废食，经7～10d衰竭死亡。
  9. 脑炎
表现昏睡、斜颈，歪头转圈，共济失调，抽搐，伸脖，张口呼吸，采食减少，拉稀，生长受阻，产卵显著下降。主要病变脑膜充血、出血、脑脊髓液增加。
  10. 肿头综合症
表现眼周围、头部、颌下、肉垂及颈部上2/3水肿，病鸡喷嚏、并发出咯咯声，剖检可见头部、眼部、下颌及颈部皮下黄色胶样渗出。
四、诊断

用实验室病原检验方法，排除其他病原感染（病毒、细菌、枝原体等），经鉴定为致病性血清型大肠杆菌，方可认为是原发性大肠杆菌病；在其他原发性疾病中分离出大肠杆菌时，应视为继发性大肠杆菌病。

野狼团 · 发表于 2008-6-20 20:39:14

5. 药物防治
  应选择敏感药物在发病日龄前1～2d进行预防性投药，或发病后作紧急治
  （1）抗生素
  ①青霉素类：
  A、氨苄青霉素（氨苄西林）：按0.2g/l饮水或按5～10mg/kg拌料内服。
  B、阿莫西林：按0.2g/l饮水。
  ②头孢菌素类，头孢菌素类是以冠头孢菌培养得到的d然头孢菌素作原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素，常用的有20种，按其发明年代的先后和抗菌性能不同而分为1～4代。
  第三代有头孢噻肟纳（头孢氨噻肟），头孢曲松纳（头孢三嗪），头孢呱酮纳（头孢氧哌唑或先锋必），头孢他啶（头孢羧甲噻肟、复达欣），头孢唑肟（头孢去甲噻肟），头孢g肟（世伏素，FK207），头孢甲肟（倍司特g），头孢木诺纳、拉氧头孢纳（羟羧氧酰胺菌素、拉他头孢）。先锋必1g/10l水，饮水，连用3d，首次为1g/7l水。八仙宝：0.5g/l水，连用3d，首次为1g/7l水。
  ③氨基糖苷类
  庆大霉素：2～4万u/l饮水。
  卡那霉素：2万u/l饮水或1～2万u/kg肌注，每日一次，连用3d。
  硫酸新霉素：0.05%饮水或0.02%拌饲。
  链霉素：30～120mg/kg饮水，13～55g/吨拌饲，连用3～5d。
  ④四环素类
  土霉类：按0.1%～0.6％拌饲或0.04％饮水，连用3～5d。
  强力霉素：0.05%～0.2％拌饲，连用3～5d。
  四环素：0.03％～0.05％拌饲，连用3～5d。
  ⑤酰胺醇类
  氯霉素：按0.1%～0.2％拌饲，连用3～5d或按40mg/kg肌汪。
  甲砜霉素：按0.01％～0.02％拌饲，连用3～5d。
  ⑥大环内脂类
  红霉素：50～100g/吨拌饲，连用3～5d。
  泰乐菌素：0.2%～0.5％拌饲，连用3～5d。
  泰妙菌素：125～250g/吨饲料，连用3～5d。
  （2）合成抗菌药
  ①磺胺类
  磺胺嘧啶（SD）：0.2％拌饲，0.1％～0.2％饮水，连用3d。
  磺胺喹恶林（SQ）：0.05％～0.1％拌饲，0.025％～0.05％饮水，连用2～3d，停2d，再用3d。
  ②硝基呋喃类
  呋喃唑酮：0.03％～0.04％混饲，0.01％～0.03％饮水，连用3～5d，一般不超过7d。
  ③喹诺酮类
  环丙沙星、蒽诺沙星、洛美沙星、氧氟沙星等，预防量为25×10-6，治疗量50×10-6，连用3～5d。
  ④抗感染植物药（中草药）
黄连、黄岑、黄柏、秦皮、双花、白头翁、大青叶、板兰根、穿心莲、大蒜、鱼腥草等。