输血疗法治疗奶牛附红细胞体病

医兽堂

奶牛附红细胞体病是由附红细胞体引起的传染性、热性、溶血性疾病，本病的发生无明显的季节性，但以夏秋季节发病率最高，趋于大流行，易继发其他疾病，对其进行常规治疗效果往往十分不理想，在有关文献的启示下，笔者采用输血疗法与常规疗法相结合治疗该病，治愈率高，疗程短，现将该病的诊疗情况介绍如下。
       一、临床症状
       病牛初期体温升高至41～42℃，呈稽留热，精神沉郁，不愿走动，病牛消瘦快，背毛蓬乱，产奶量下降，多数病牛发生腹泻，可视黏膜苍白，乳房皮肤苍白或轻度黄疸。病牛一般有食欲，到后期可出现食欲减少，后肢无力，喜卧。有的咳嗽或喘，尿液呈橘黄色，后期呈红黄色，如不及时治疗，最后因衰竭而死亡。
        二、剖检病变
        剖检病死牛可见口腔黏膜、眼结膜及腹壁肌苍白，颈下部及乳房部皮下有淡黄色胶冻样浸润，腹股沟浅淋巴结水肿，切面多汁，心肌松软，心包积液，血液稀薄如水，不易凝固，肺瘀血、水肿，肝脏肿大、黄疸，胆囊充盈、膨大，比正常大2～3倍，胆汁稀薄，脾脏稍肿大，有出血斑，肾脏苍白，真胃黏膜及十二指肠黏膜出血，肠系膜淋巴结水肿，膀胱积尿，尿液红黄色。
        三、实验室诊断
        新鲜血液检查  取颈静脉血1滴于载玻片上，加等量生理盐水，混匀，加盖玻片，在400～600倍显微镜下观察可见球形、逗点形、杆状的附红细胞小体，由于虫体附着在红细胞表面有张力作用，使红细胞在视野内上下震动或左右运动，如摆动的齿轮或一个周围嵌满了发光的蓝色珍珠球体，游离在血浆中的虫体能前后、左右、上下伸摆，旋转、翻转、变形等多方向运动。
        血液染色检查  采发病牛耳尖血涂片，干后用瑞氏染色2～3分钟，镜检可见红细胞周围附着许多具有很强折光性的蓝色小体（附红细胞体），有圆形、椭圆形、月牙形等多种状态，红细胞表面不光滑，凹凸不平。
        四、治疗方法
        （一）输血疗法
        1．以10％氯化钙为抗凝剂（比例占全血的10％），氯化钙总量犊牛不超过100毫升，成年牛不超过500毫升，一般犊牛输血量为300～500毫升，成年牛为2000～4000毫升。
        2．采血及输血，供血牛无严格年龄限制，但最好选用16月龄以上的未孕牛或公牛的健康牛，局部常规消毒后，用采血针头自颈部静脉采血，针头尾端接一20厘米长的灭菌乳胶管，采血瓶可用500毫升灭菌葡萄糖瓶，边采血边轻摇采血瓶，以保证血液和抗凝剂充分混合，每头成年供血牛一次可采血1500～2500毫升，根据所需血量，每头受血牛可同时选用1～4头供血牛，若需重复输血，需另外选用供血牛。采血后立即给受血牛输注，输血速度与正常输液速度基本相同，50毫升/分钟左右。
        （二）常规疗法
        笔者在临床实践中曾使用以下药物治疗效果较好，但治疗时应注意虫体极易产生抗药性，应及时更换药物，保证疗效。
        方案1   采用阿维菌素进行治疗，皮下注射，间隔3～4天一次，共用2～4次。
        方案2   四环素、土霉素或磺胺间甲氧嘧啶肌注或静注，连用5～7天。
        方案3   血虫净每千克体重5～10毫克，用生理盐水稀释成5％溶液静脉注射，1天1次，连用3天。
        在治疗的同时应加强饲养管理，多喂青绿多汁饲料，并在饲料中添加复合VB、VE、VD3粉、微量元素等，以增强体质，增进食欲。
        五、典型病例对比治疗
        河北省香河县王某饲养奶牛10头，其中产奶牛8头，2006年6月又从外地购入2头奶牛，一周后新购进奶牛中有一头出现高烧、食欲减退等症状，畜主依据多年养牛经验，按感冒治疗3天，无明显效果，遂找当地兽医治疗，当地兽医诊断为附红细胞体病，进行常规治疗后，效果也不十分明显。并且在治疗期间，又有两头牛患病，畜主遂找到笔者进行治疗，笔者采用输血疗法和常规疗法相结合对患牛进行了治疗，患病牛被输血和用药6～8小时后，临床症状有所改善，精神好转，可视黏膜由苍白干燥变得红润，后经回访，其它奶牛未再发病。
        六、小结
        1．对该病的预防应定期消毒、驱虫、灭蚊，尽量减少传播媒介，对于外购奶牛应严格检疫，并隔离观察1个月，在观察期间分别在1周、2周、3周、4周时采血镜检，若完全阴性，则可与其它奶牛混饲，同时要尽量减少不良应激反应等。
        2．附红细胞体病的发病机理目前尚不完全清楚，一般认为是由自体免疫障碍和红细胞被大量吞噬所致，输血疗法在治疗奶牛附红细胞体中的应用不同于一般的药物疗法，输血疗法具有及时补充血液中的红细胞，提高抗病力的作用，它可刺激机体的免疫系统，使血液中免疫细胞增多、吞噬作用加强，抗体形成过程活跃，增强机体抵抗力。在家畜中，牛没有独特的血型因子，在11种血型系统中，唯独J系统可产生天然抗体，若出现输血反应，即为所谓的抗－J反应，但这种反应的几率很小，而氯化钙既为犊牛输血的抗凝血剂又为抗过敏药物，输血疗法简单易行，血源充足，疗效确实，无需储存血液、做血液交叉试验，治疗奶牛附红细胞体病有显著疗效。