犬传染性肝炎的综合防制

医兽堂

　犬传染性肝炎是由犬传染性肝炎病毒所引起的犬及其它犬科动物的一种急性败血性传染病，该病的特征是循环障碍、肝小叶中心坏死、肝实质细胞和内皮细胞的核内出现包涵体。

一、流行特点  
　   犬传染性肝炎病病毒属于腺病毒科乳腺动物腺病毒属，DNA型，直径70～80纳米。病犬和带毒犬是本病的传染源，病毒可随着病犬的呕吐物、粪便、尿液、唾液等分泌物或排泄物排出体外，污染犬舍、垫料、用具和周围环境。有资料报道，康复犬虽能获得终身免疫，但仍能长期经尿排毒，污染周围环境，主要通过消化道感染，也可以以外寄生虫为媒介传染，但不能通过空气经呼吸道感染。在自然条件下，除犬外，狐也易感。各种年龄的犬均可发病，但3～6月龄幼犬发病率较高，发病后死亡率亦高，能耐过72小时的，多能治愈或自行康复，成年犬一般经过4～10天后多能康复。本病为高度接触性传染病，可以通过直接与患病犬接触而传染，患病动物的唾液、呼吸道分泌物、粪、尿中均含有该病毒，可以污染工具和衣物，均成为危险的传播媒介。另外医源性感染也是较多见，主要是使用消毒不彻底的体温计、注射器而被感染的。该病毒对外界抵抗力很强，室温下可存活10～13周，附着在针头上的病毒可存活3～11天。对乙醚、氯仿、酒精有耐受性，苯酚、碘酊及火碱是常用的有效消毒剂。

二、临床症状
　　犬传染性肝炎在临床上有两种类型，即肝炎型和呼吸型。
       肝炎型   潜伏期2～8天，轻症犬仅表现为精神略沉郁，食欲减退或挑食，往往不被重视。重症的表现为精神沉郁，食欲减退或废绝，饮欲增加，体温升高，一般升至40～41℃摄氏度，呕吐，腹泻，粪便常呈脓血便或稀便，带有血液，鼻镜干燥，有浆液性或粘液性鼻液；有的病犬眼睛还出现浆液性或粘液性分泌物，结膜苍白，有的出现黄染，有的眼窝凹陷，皮肤弹性降低，齿龈边缘出血，肝区触诊疼痛，肝脏可能出现肿大，白细胞总数减少，血液凝固时间延长；部分病例出现胸腹下水肿，甚至出现胸腹水。在康复期，往往出现角膜浑浊，呈白色或白蓝色（即所谓的“蓝眼症”）。“蓝眼症”一般只出现在肝炎型的犬传染性肝炎病的恢复期，是角膜浑浊的表现，一般呈单侧发生，表现为间质性角膜炎和角膜水肿，呈白色和蓝白色，在1～2天内可迅速出现白色浑浊，持续2～8天后逐渐恢复。但有的病犬也因角膜损伤而造成犬永久性视力障碍。幼犬患病时，常于1～2天内死亡，能耐过72小时的，往往能自愈或经及时治疗后痊愈，成年犬一般经过4～10天多能康复。
       呼吸型   潜伏期5～6天，病犬精神沉郁，食欲减退，体温升高，个别病例出现呕吐，排带有粘液的软便；有时带有粘液或血液，流浆液性、粘液性或脓性鼻液。病犬咳嗽，多数表现为干咳，呼吸困难，呼吸急促，呈胸腹式呼吸，听诊肺部有干湿性啰音，呼吸音粗砺。

三、病理特征
　　肝炎型  急性死亡病例，可见腹腔内有血样腹水，肝脏肿大，边缘顿圆，切面外翻，颜色土黄，质地脆，切面组织纹理模糊不清。并有多量暗红色的斑点。胆囊壁高度水肿、出血、肥厚，呈黑红色；慢性病例可见尸体脱水，皮毛干枯，胃肠轻度出血，肠内容物间或混有血液。肠系膜淋巴结肿大，脾肿大，胸腺点状出血。镜检可见肝小叶中心坏死，肝实质细胞和皮质细胞出现明显的包涵体。
　　呼吸型  病例表现肺膨胀不全，有充血和不同程度的硬变，常常表现于肺的前叶和后叶；支气管淋巴结充血、出血。
　　组织学检查可见肝实质呈不同程度的变性、坏死，窦状隙内有严重的局限性瘀血。肝细胞及窦状隙内皮细胞内有包涵体，一个核内只有一个。在网状内皮细胞、肾小球内皮细胞及脑血管细胞内有核内包涵体。

四、诊断  
       根据临床症状，结合流行病学资料和剖检变化，可作出初步诊断。必要时，可抽取发热期病例的血液、尿液或死亡病犬的肝脏、脾脏及腹水等进行病毒分离鉴定。也可进行血清学诊断如荧光抗体检查、补体结合反应、琼脂扩散反应、中和试验和血凝抑制试验等。
　   在临床诊断上要注意与犬瘟热相鉴别。本病常见暂时性角膜浑浊；出血后凝血时间延长，剖检可见有肝脏、胆囊的病变及体腔血样渗出液，而犬瘟热无此变化。组织学检查，犬传染性肝炎为核内包涵体，犬瘟热则在核内和胞浆内均有包涵体，而且以胞浆内包涵体为主。

五、预防措施
       预防接种是控制犬传染性肝炎的有效措施，目前市场上有犬五联苗、犬六联苗和犬七联苗，但常用的是犬五联苗和犬六联苗。一般在犬满2月龄时进行预防注射，第一次注射后间隔2～3周进行第二次注射，再间隔2～3周进行第三次注射，保护期为6个月，以后每半年注射一次。有资料报道，南京警犬研究所研制的犬传染性肝炎氢氧化铝灭活苗和长春军事兽医大学研制的二联疫苗（肠炎和犬传染性肝炎）对本病亦有较好的预防效果，平时应定期进行免疫接种。用犬传染性肝炎弱毒疫苗接种，犬断奶后每只皮下注射1.5毫升，间隔3～4周再注射2毫升，以后每半年注射1次，每次2毫升，免疫期为半年，但在发生疫情时不应使用。个别犬接种弱毒疫苗后可能出现副反应，如虹膜炎、角膜水肿、角膜混浊，甚至引起视力障碍或肾的损伤，故专家倾向于应用灭活苗，但灭活疫苗免疫效果不如弱毒疫苗。国外应用II型腺病毒疫苗抗I型腺病毒感染，效果满意。应用II型腺病毒疫苗作肌肉免疫注射，未见呼吸道症状，也不出现眼和肾的病变。进入污染环境的幼犬或与患犬接触的犬，注射高免血清具有一定的保护作用，但这种被动的免疫作用将会在一定时间内干扰主动免疫反应的产生。

六、对症治疗
       对本病的治疗要做到早发现、早确诊、早治疗，方可减少死亡或角膜损伤，提高治愈率。当发现犬患病，先要进行隔离，将病犬、可疑犬和易感犬进行隔离饲养，同时进行彻底消毒，患病犬舍一般可使用喷灯对地面、墙壁和金属器具进行消毒，也可用火碱、过氧乙酸、福尔马林或碘酒等，每天一次，直至痊愈。消毒时应事先对地面、墙壁、器具进行清扫洗刷干净后再进行，这样才能取得较好的消毒效果，然后进行适当的药物治疗。
       特异疗法  　对可疑犬和易感犬应使用犬传染性肝炎高免血清进行紧急预防注射。使用犬传染性肝炎高免血清（小犬每次5毫升，大犬每次10～15毫升）每天1次，肌肉注射，连续3天。免疫血浆，20毫升／千克，静滴，每天一次，连用3～5天。  
       保肝治疗 　可选用白蛋白、球蛋白、10％葡萄糖液（30～50毫升／千克）、ATP（5～10毫克）、肌苷（50～100毫克）、维生素C（0.5克）等静脉滴注。胸腺肽小犬5毫克，大犬10毫克，肌肉注射，隔天一次，连续3次或用转移因子（大犬10单位、小犬5单位，1天注射1次，连续3天。  
       抗病毒疗法   干扰素（小犬5单位，大犬10单位，肌肉注射，一天2次，连续5～7天）、三氮唑核苷（小犬50毫克，大犬50～100毫克，肌肉注射，一天一次，连续3天）。抗病毒药，如板蓝根、双黄连等制剂进行口服或注射，也可起到较好的预防和治疗作用。   
       抗菌疗法  使用抗菌类药物如，氨苄青霉素钠、丁胺卡那霉素、清开灵注射液等； 氨苄青霉素10～20毫克／千克,肌肉或静脉注射，同时配合卡那霉素30～50万肌注，一天两次，连续一周。
       中草药疗法  发病初期采用龙胆泻肝汤加菊花、猪苓、茯苓，水煎分两次灌服，每日一剂，连用3～5剂。在病程中后期伴有明显角膜混浊的则用龙胆草、石决明、草决明、夜明砂、白蒺藜、木通、猪苓、茯苓、甘草等中草药，水煎分两次灌服，每日一剂，连用5～7天，若遇顽症，则延长服药时间；板蓝根15克、甘草10克、茵陈10克、金银花15克、黄连5克、穿心莲10克、黄芪10克，水煎服，或中成药中龙肝脾康、肝泰乐等内服。口服鱼肝油，早、中、晚各一次；菌陈30克、栀子30克、大黄5～15克、穿心莲40克、柴胡20克、龙胆草30克、白芍30克、当归20克、茯苓20克、甘草15克，煎水内服,日服三次，3日一剂。
       输液疗法   纠正酸碱平衡和脱水，主要应用等渗溶液如5％葡萄糖注射液、生理盐水、复方生理盐水、乳酸林格尔氏液及5％碳酸氢钠注射液等。用10%葡萄糖生理盐水50～200毫升，10%维生素C5～10毫升，盐酸地塞米松1～3毫克，氨苄青霉素0.5～2克，安钠咖0.5～1.5毫克，硫酸庆大霉素10～40万，混合一次静脉滴注；或用25％～50％葡萄糖注射液10～40毫升，静脉注射，1天1次，以纠正水、电解质的紊乱。
　　“蓝眼症”治疗方法  对发现较晚并出现角膜损伤的蓝眼症病例，应给患犬精神安慰，鼓励服药，提高其恢复光明的信心。可用地塞米松加青霉素钠盐或庆大霉素做眼睑注射；对于角膜混浊的患犬，应用0.5%的利多卡因和环丙沙星眼药水交替点眼；或用普鲁卡因青霉素点眼，效果比较好，也可采自家血2.5毫升于眼睑皮下注射。
       犬传染性肝炎具有流行广、传播快、发病率高等特点，因此发现病犬应及时隔离，防止疫源扩散。为改善全身状况和提高机体抵抗力可输液，给予多种维生素制剂。对无治愈可能的犬应立即捕杀、淘汰，进行无害化处理。对污染的环境可用3%福尔马林、火碱水、次氯酸钠或0.3%过氧乙酸进行消毒。