猪场常见临床综合症的鉴别诊断和防治

huang080808 · 发表于 2007-3-27 21:14:58

　　一、猪场伴有发热症状的猪病的诊治要点

　　（一）伴有发热症状的猪呼吸器官疾病的临症鉴别要点（见表3-1）

　　表3-1  伴有发热症状的呼吸器官疾病临症鉴别要点

　　可疑疾病发热特点主要临床症状备注

　　感冒中热或高热寒战，皮温不均，畏寒怕冷；流泪，鼻流清涕．精神沉郁；呼吸增数，肺泡呼吸音增强。猪流行性感冒有传染性，群发，以晚秋和冬春时节多发

　　急性鼻卡他微热常有喷鼻或打喷嚏，颌下淋巴结肿大，鼻粘膜潮红肿胀，鼻流浆液性、粘液性或脓性鼻液，呼吸困难。

　　急性喉卡他微热咳嗽，呼吸稍增数，严重时出现吸气性呼吸困难；喉部增温、肿胀、敏感，喉部听诊有水泡音及狭窄音。

　　纤维蛋白性喉炎中热或高热战栗，急剧咳嗽，呼吸困难，喉部增温、肿胀、敏感，喉部听诊有明显的狭窄音。

　　急性支气管炎微热或中热频咳，流鼻涕，喉及气管敏感；肺袍呼吸音增强，并有哕音 x射线检查有较粗的肺纹理及支气管阴影，但无炎性病灶

　　细支气管炎中热全身症状重剧，呼吸急速，并呈呼气性呼吸困难，其他同急性支气管炎 X射线检查有较粗的肺纹理及支气管阴影，但无炎性病灶

　　支气管肺炎中热、弛张热或间歇热肺有岛屿状半浊音及浊音区，肺泡音减弱，可听见哕音；咳嗽，呼吸浅快、困难，有鼻 x射线检查肺纹理加粗，并伴有小片模糊阴影液

　　纤维蛋白性肺炎高热、最高热或稽留热呼吸增数并呈混合式呼吸困难，咳嗽，有红黄色或铁锈色鼻涕；肺有扩大的浊音区，炎症多呈室型经过 x射线检查肺有明显的广泛性阴影

　　肺坏疽中热或高热弛张热呼出气初为甜臭味，后变为恶臭味；鼻液污秽，内含弹力纤维；呼吸急速、困难，并呈腹式呼吸；多数有较大面积的半浊音区或浊音区 x射线检查肺下部有弥漫性、渗出性阴影

　　真菌性肺炎徽热或中热具有支气管肺炎症状，鼻流污秽、绿色粘液，镜检可见霉菌菌丝和孢子，肺有较大浊音区 X射线检查肺有斑片状阴影

　　肺脓肿中热弛张热咳嗽，消瘦，肺有明显的局限性浊音区，浊音区肺泡音消失，当脓肿与支气管相通时，则有空嗡性呼吸音，并可见脓性鼻液 x射线检查肺有较浓密的局限性阴影

　　肺充血与肺水肿中热或高热突发呼吸困难，结膜充血或发绀，脉搏增数，湿性弱咳；鼻流黄白色或粉红色泡沫状液体；肺有捻发音、哕音 x射线检查肺充血时，肺门血管显著，肺水肿

　　胸膜炎中热弛张热咳嗽，胸壁敏感，呼吸浅表频数，并呈腹式呼吸；胸部听诊有水平浊音区，听诊初期有胸膜摩擦音，后为拍水音，胸液为渗出液 x射线检查肺中下部有粘连性阴影(粘连性胸膜炎)或均匀而浓密的液平面阴影(渗出性胸膜炎

　　（二）伴有发热症状的猪其他器官疾病的临症鉴别要点（见表3-2）

　　表3-2  伴有发热症状的其他器官疾病临症鉴别要点

　　可疑疾病发热特点流行特点主要症状剖检特征

　　猪瘟中热与高热不等，温和型猪瘟为微热一年四季均可发生；不分年龄，但多见于断乳前后的仔猪到50千克的生长猪；传播快，发病率高，呈流行性皮肤有不规则红斑，按压不褪色；初便秘，后下痢，粪恶臭，有粘液或带血；咳嗽，喷嚏，呼吸困难，厌食，呕吐，震颤，运动失调，淋巴结肿大，公猪包皮积尿心内外膜点状出血，肺点状出血，回盲瓣处有扣状溃疡，淋巴结石肿胀，切面大理状，脾脏不肿大，边缘出血性梗死，胆囊和膀胱粘膜有出血斑点

　　猪丹毒高热或最高热 7～9月多见，尤以夏季暴雨之后发病率高，多发于25—50千克生长猪；发病初期呈急性经过，突然死亡皮肤有疹块突起，按压褪色；通常便秘后期下痢，腹泻；呼吸较慢，慢性呈现跛行心内外膜有出血点，慢性病例心瓣膜有菜花样赘生物，肺充血、水肿，肾肿大、出血，关节炎

　　猪肺疫中热一年四季均可发生，南方7～9月多发；无年龄差异，多为散发或继发典型病例表现是急性咽喉炎，颈部高度红肿、湿热而坚硬，极度呼吸困难，咳嗽，有时呈犬坐姿势，皮肤有小点出血，粘膜发绀，便秘，下痢，带血心内外膜有出血点，肺出血、水肿、气肿，有红灰色肺变区，切面呈大理石状

　　仔猪副伤寒中热一年四季均可发生；多发于2～4月龄仔猪；散发或地方性流行急性病例体温升高，精神沉郁，寒战；结膜发红，有眼眵，呕吐，先便秘后下痢，恶臭带血，呈灰黄色，呼吸困难，迅速衰竭死亡，慢性病例见下痢消瘦大肠有典型的溃疡或弥漫性坏死，肠壁厚，肝、淋巴结有干酪样坏死。

　　猪乙型脑炎中热，持续不退通过带毒媒介昆虫传播，有明显的季节性，8～9月为发病高峰期；大多在6月龄发病突然发病，粪干，附有灰白色粘液，尿黄，后肢麻痹，关节肿疼；母猪流产、死胎或木乃伊，公猪一侧或双侧睾丸肿大，以后萎缩、变硬脑膜、骨髓发炎，充血出血，流产胎儿脑水肿，脏器有出血点

　　猪败血性链球菌病高热，稽留不退一年四季均可发生，6～7月多见，各种年龄可感染厌食，便秘呼吸急促，常有浆液性鼻漏；跛行，后肢麻痹，四肢呈游泳状，共济失调，关节肿胀血凝不全，脑、脑膜和脊髓膜均有出血点或斑，全身淋巴结肿大呈红黑色，腹腔及心包腔积液

　　猪伪狂犬病微热任何年龄均可发生，小猪较严重仔猪突然发病，呕吐，腹泻，呼吸困难，痉挛，运动失调，母猪流产或死胎脑水种，炎症；脑膜和脊髓充血、出血

　　可疑疾病发热特点流行特点主要症状剖检特征

　　炭疽中热一年四季均可发生，5～10月多见，6～7月为高峰期；散发或地方流行多呈慢性经过，局部症状明显；咽炭疽时，咽喉显著肿胀，吞咽和呼吸困难，口腔粘膜呈蓝紫色，最后窒息死亡如疑为炭疽，严禁剖检，应深埋处理

　　钩端螺旋体病微热一年四季均可发生，夏秋季节多发；地方流行性；幼龄猪多发厌食，便秘，血尿或呈茶色，有浆液性鼻漏，头颈部乃至全身浮肿，可视粘膜黄染，妊娠后期母猪流产和死胎皮肤常有坏死灶，皮下组织黄染，肝肿大呈黄褐色，肾表面有灰白色小病灶，肠系膜淋巴结有明显肿胀，肺脏有出血斑，心肌切面横纹消失

　　猪弓形体病中热任何年龄均可发生结膜发绀，皮肤上有紫色斑，鼻漏，呼吸困难；初便秘，后期下痢恶臭；湿咳。神经症状，衰竭、死亡；母猪流产全身淋巴结髓样肿胀，切面外翻多汁。胸、腹腔积液，肺萎缩不全，水肿，肾皮质小点出血

　　猪蛔虫病微热 2月龄猪易感乳猪感染后常引起蛔虫性肺炎，5天后开始咳嗽，体温升高，卧地不起，呼吸急促，呕吐，消瘦，贫血肠道可见多量蛔虫

　　猪肺丝虫病微热仔猪易感，呈地方性流行仔猪感染后，常诱发急性支气管肺炎，咳嗽剧烈，呼吸急迫，行走摇摆，体温上升，日见消瘦肺可见大量丝虫

　　子宫炎微热或中热母猪产后多发急性子宫炎，体温升高，阴道流出白色粘液或脓性分泌物，粘于尾根部，腥臭难闻，消瘦，腹痛，常作排尿状子宫粘膜红肿，甚至脱落

　　母猪产仔热微热或中热母猪产后多发不食、喜卧，不愿行走，发抖，出粗气；奶少或无奶，阴门排出有臭味的污红色液体

　　（三）发热的防治指南

　　1. 加强饲养管理。由于高热或持续发热使体内物质过度消耗，加上食欲和消化不良，各组织功能低下，使机体抵抗力减弱，易受寒、受热或遭受其他病因的侵袭而诱发并发

　　症。

　　2. 发热是一种机体对病原发生的防御性反应，对加强机体的抗病力有重要的作用。同时，它既有助于诊断，又有助于制定疗效和预后。在未完全弄清病因时，如果不是过高

　　的发热，一般不宜采取退热措施。

　　3. 注意补充营养物质。发热是大量消耗体内物质同病原作斗争的过程，及时补充营养是十分必要的。对尚有食欲的病例，宜给予适量易消化吸收又营养丰富的饲料，保证充足的饮水。对较严重的病例应及时静脉注射葡萄糖溶液，并补充维生素B族、维生素C等，必要时补充水和电解质，纠正酸中毒。

　　4. 防止虚脱。特别在感染性发热的退热期，由于心血管机能不全，易发生虚脱，此时应注意维护心脏机能，补充有效血液循环量。

　　5. 过高或持续的发热对机体是有害的。适时采用退热措施是必要的，严重时甚至可考虑采取体表冷敷和涂擦酒精等方法散热。但对感染性，尤其是细菌感染所引起的发热单独使用解热是不妥当的，甚至是危险的，由细菌感染所致的发热必须正确选用抗菌类药物口服或注射。

　　6. 许多传染性疾病常出现发热症状，因此，对疑似传染性发热的病猪，应及时进行隔离治疗，对尚未出现临床症状的同群或同栏猪只也应采取预防措施。妥善处置病、死猪。

　　二、猪场伴有腹泻症状的猪病的诊治要点

　　（一）伴有腹泻症状猪病的临症鉴别要点（见表3-3）

　　表3-3 伴有腹泻症状猪病的临症鉴别要点

　　应予注意的疾病粪便情况其他症状要点

　　传染性疾病仔猪副伤寒先便秘后下痢，恶臭带血，呈灰黄色急性病例，体温升高，精神沉郁，寒战，结膜发红，有眼眵，呕吐，先便秘后下痢，恶臭带血，呈灰黄色，呼吸困难，迅速衰竭而死}慢性病例，下痢，消瘦

　　猪痢疾血样腹泻，内含少量粘液，粪便呈红色、黑色或黄色减食，体温升高至40～40.5℃，病猪拱背，有时踢腹，表现腹痛症状，长期腹泻，导致脱水，口渴，衰弱消瘦猪

　　传染性胃肠炎排灰色或黄色水样稀粪

　　大小猪均感染，10日龄以内最易感；脱水，呕吐，消瘦，衰竭，严重的2～7天死亡

　　仔猪白痢排白色浆糊状稀粪，腥臭尾和肛门附近粘有粪便，严重时脱肛，精神不振，消瘦，怕冷，寒战，常伴有呼吸困难

　　仔猪黄痢排黄色稀粪

　　很少发生呕吐，1～3月龄发病率最高，严重者肛门松弛，排粪失禁，口渴，不吃奶，肛门、阴门呈红色

　　仔猪红痢排粉红色或血色粪便，带有气泡偶见呕吐，1周龄内仔猪多发，不吃奶，沉郁，怕冷，颤抖，病程为最急性或急性

　　猪瘟初便秘，后下痢，恶臭，有粘液或带血皮肤有不规则红斑，按压不褪色；初便秘，后下痢，粪恶臭，有粘液''咳嗽，喷嚏，呼吸困难；厌食，呕吐；震颤，运动失调，淋巴结肿大；公猪包皮积尿

　　猪丹毒通常便秘，后期有下痢皮肤有疹块突起，按压褪色，通常先便秘，后期下痢，呼吸较快；慢性呈现跛行

　　鞭虫病顽固性下痢，粪便带粘液或血液

　　弓形体病初期便秘，粪球表面有粘液，后期下痢恶臭结膜发绀，皮肤上有紫红色斑块，鼻漏，呼吸困难；初便秘，后期下痢，恶臭l湿咳，神经症状，衰竭死亡，母猪流产

　　姜片吸虫病下痢腹痛、拉稀、腹水，被毛粗乱无光泽，逐渐消瘦、水肿

　　结节虫病混合型有顽固性下痢

　　消化不良拉稀，粪内混有未消化的饲料食欲不振，生长迟缓，口臭，有时腹痛，肚胀，呕吐，体温正常。

　　（二）腹泻的防治指南

　　1. 去除病因。改善饲养管理首先应查明和去除病因，再针对病因实施治疗，方可事半功倍。对继发性胃肠疾病，只要原发病得到治愈便可迎刃而解了。提供良好的外界条件，如优质饲料、充足饮水、清新空气、适当运动等对于促进胃肠机能的恢复具有重要意义。

　　2. 保护胃肠粘膜。降低胃肠兴奋性，减少胃肠内容物分解产物的吸收和对粘膜的刺激，对胃肠机能的早期恢复有重要意义。对有一定消化功能的病例宜给予适量易消化、柔软、含一定量蛋白质和碳水化合物的饲料，如青饲料、麦麸粥、米汤、淀粉浆等，量不可多，次数也不宜过于频繁。对消化机能高度障碍的病例，不宜急于考虑给胃肠补给营养，否则，会增加胃肠负担，加重病情。

　　3. 清理胃肠。为减少胃肠内容物分解产物对胃肠道粘膜的刺激。对感染性胃肠炎早期病例也应考虑适当使用泻剂。常用泻剂有硫酸钠、硫酸镁、菜子油、液体石蜡、疑是中毒病例时，勿用油类泻剂，因多数中毒，尤其有机类毒物在油类中易于溶解，吸收更快。

　　此外，当胃内容物过度充足或中毒的初期，可使用催化剂。常用的措施是口服土根或皮下注射阿朴吗啡。

　　4. 调整胃肠。根据口征、胃液酸度及粪便反应，合理选用健胃剂。对口腔润湿、舌体绵软、肠音亢盛、粪便稀薄色淡的病例，可选用碳酸氢钠、健胃散等，同时喂食一定量蛋白质的饲料。对口腔干燥、舌体短肿、肠音减弱、排粪迟滞、粪色深黑的病例，可选用10%稀盐酸或食醋、1%～3%乳酸等。可同时使用苦味健胃药。对腹围膨大、时时放屁的病例，宜选用芳香味或辛辣味健胃剂，如陈皮酊、小茴香酊等。

　　5. 抑菌消炎或预防炎症。对胃肠疾病，尤其是胃肠炎症，及时选用抗菌消炎药物是十分必要的，常用药物包括呋喃类，如痢特灵、呋喃咀啶等；磺胺类，如磺胺脒、磺胺嘧啶、磺胺增效剂等；抗菌素类，如氯霉素、土霉素、四环素；喹诺酮类，如氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星等；抗菌中草药，如黄连素、白头翁、大蒜等。

　　6. 适时止泻。对细菌性、病毒性、中毒性胃肠炎，不宜过早止泻，当胃肠道已基本排空，粪便不再恶臭，或机体严重脱水时，宜收敛止泻，常用药物有鞣酸蛋白、次硝酸铋、活性炭。

　　7. 避免内毒素中毒与脱水。胃肠发生炎症时，在机体脱，水的同时，主要由于肠道内革兰氏阴性菌内毒素被大量吸收而发生中毒。因此，首先要消灭致病菌，制止过敏反应，在使用抗生素的同时，应配合使用糖皮质激素。常用的糖皮质激素包括地塞米松、氢化可的松、醋酸可的松等。同时要补充有效血液循环量，解除微循环障碍，可选用5%～10%葡萄糖注射液、5％葡萄糖盐水、低分子右旋糖酐等，当静脉注射困难时，可改为腹腔注射。要注意维持心脏机能，对心动过速、节律不齐的病例，在补液补糖的同时可考虑使用盐酸奎宁。或应用洋地黄制剂，同时应用5%～25%葡萄糖溶液以加强心肌营养。对心动减弱、静脉瘀血、脉弱不感于手的病例，在补液的同时，常用安钠加以增强心肌收缩力，也可使用咖啡因。

　　8. 镇痛止血有严重腹痛和出血时，可用水合氯醛或颠茄酊口服，同时给予仙鹤草、止血敏、安络血等。

　　三、猪场伴有呼吸困难症状的猪病的诊治要点

　　（一）伴有呼吸困难症状的呼吸器官疾病的鉴别（见表3-4）

　　表3-4  伴有呼吸困难症状的呼吸器官疾病的鉴别

　　疾病呼吸困难类型其他特征性症状 X射线病理变化

　　上  呼  吸  道  疾  病

　　鼻阻塞吸气性呼气时有鼾声或鼻塞声，病侧气流微弱

　　喉阻塞感染性喉水肿吸气性

　　发病急剧，伴有喘呜，频发干咳，喉部敏感、肿胀、增温

　　血管神经性喉水肿吸气性

　　伴有如呼吸突然促追等其他特征性症状，喉肿胀、增温、敏感

　　药物过敏性喉水肿吸气性

　　有给药史，喉肿胀、增温、敏感

　　外伤腐蚀性喉水肿吸气性

　　喉有外伤或有与有害化学物品的接触史，喉肿胀、增温、疼痛

　　鼻肿瘤吸气性发病缓慢，病渐加重，喉有肿瘤

　　喉内异物混合性突发高度呼吸困难，以致窒息，喉内有异物

　　急性喉卡他

　　吸气性

　　连续强咳，喉部增温、敏感，有狭窄音，体温升高

　　伴有呼吸困难症状的肺部疾病

　　肺充血与肺水肿混合性结膜充血或发绀，咳嗽，体温升高，而鼻孔及口中流出浅红色或白色泡沫状液体肺门血管显著，肺野阴影一致加深；肺水肿时，肺野有渗出性阴影

　　肺出血

　　混合性

　　双侧鼻孔流出混有泡沫的鲜红色血液

　　支气管肺炎

　　混合性

　　体温升高并呈弛张热，肺有岛屿状半浊音和浊音区，听诊有哕音，病部肺泡音减弱肺纹理增重，并伴有小片状模糊阴影

　　纤维蛋白性肺炎

　　混合性体温升高呈稽留热，流红黄色或铁锈色鼻涕，肺有规律性病理变化肺有明显而广泛的阴影

　　肺坏疽

　　混合性

　　痛性湿咳，大多体温升高，呼出气有恶臭味，鼻流污秽的恶臭鼻液，镜检有肺弹力纤维有轻微的局限性阴影

　　肺脓肿

　　混合性

　　体温升高，肺有明显的局限性浊音区，病部肺泡音消失，畜体其他部位见有原发性化脓灶肺有较浓密的局限性实变阴影

　　纤维蛋白性喉炎

　　混合性

　　强咳，全身症状严重，呼吸极度困难，体温升高，喉部高度肿胀，并有狭窄音，痰液中有纤维蛋白、白细胞及其解离核

　　续表

　　疾病呼吸困难类型其他特征性症状 X射线病理变化

　　支气管疾病急性细支气管炎吸气性

　　全身症状重剧，体温升高，干性弱咳，肺部听诊有支气管水泡音及干性哕音，常继发支气管肺炎或急性肺泡气肿有较粗纹理的支气管阴影，无炎性灶阴影

　　伴有呼吸困难症状的肺部疾病

　　急性肺泡气肿

　　混合性

　　肺叩诊界向后扩大并有广泛的过清音，肺泡音减弱并有捻发音及哕音，心搏动减弱，第二心音增强肺野透明度增强，膈肌后移且活动性减弱

　　慢性肺泡气肿

　　呼气性混合性呼气时出现“喘沟”，当发生混合性呼吸困难时吸气也呈“二重式”，病情反复，其他同急性肺泡气肿整个肺区异常透明，支气管图象模糊，膈肌后移

　　间质性肺气肿混合性

　　体表出现局限性气肿，触之有明显的捻发音。肺部叩诊呈过清音或鼓音，但叩诊界不扩大，肺泡音减弱并有明显爆裂音和捻发音

　　真菌性肺炎

　　吸气性

　　病畜体温升高，消瘦；双测鼻孔流出污绿色鼻液，鼻液镜检见有真菌菌丝和孢子；肺有较大的浊音区，家禽消瘦，吸气时颈部气囊明显扩大，一起一伏，有“嘎嘎”声

　　伴有呼吸困难症状的胸膜疾病胸膜炎呼气性咳嗽，体温升高并呈变化不定的弛张热，胸壁敏感，胸部叩诊有水平浊音区，听诊初期有胸膜摩擦音，后为拍水音，胸液为渗出液中下肺野有粘连带阴影，成均匀而浓密的渡平面阴影

　　胸水呼气性发展较缓，胸下部有水平浊音区，浊音区肺泡音消失，胸腔积液为漏出液胸腔下部显示一片均匀的浓密阴影，上界清楚

　　气  胸呼气性突然发病，结膜发绀，甚者出现休克，患侧肺叩诊呈过清音或鼓音，肺泡音消失肺野上部高度透明，无肺纹理结构，边缘有呈线状的被压缩的肺边缘阴影

　　（二）伴有咳嗽及呼吸困难症状的其他器官疾病的临症鉴别要点（见表3-5）

　　表3-5  伴有咳嗽及呼吸困难症状的其他器官疾病的临症鉴别要点

　　应予注意的疾病症状要点

　　猪传染病猪瘟全身性疾病症状，喷嚏，咳嗽，呼吸困难，发热，厌食，呕吐，震颤，运动失调

　　猪丹毒呼吸急促，腹泻，体温升高，皮肤有疹块突起，按压褪色

　　猪肺疫极度呼吸困难，咳嗽，有时呈犬坐姿势，皮肤有小出血点，粘膜发绀：颈部高度肿胀，湿热而坚硬

　　猪霉形体肺炎临床症状以咳嗽和气喘为主，腹式呼吸明显，后期张口呼吸，体温、精神、粪便和食欲正常；病的后期，呼吸困难，体温升高，结膜发红，怕冷，行走无力，多因呼吸衰竭而死

　　猪流行性感冒费力的痉挛性呼吸，痛苦的阵发性咳嗽，从眼、口、鼻流出粘液性分泌物

　　猪胸膜肺炎严重呼吸困难，张口呼吸，发绀，从鼻和口中流出带血色的泡沫状液体，高热

　　仔猪副伤寒急性病例，体温升高，寒颤，结膜发红，有眼眵，呼吸困难，迅速衰竭死亡；慢性病例见下痢消瘦，有的伴发肺炎，咳嗽，呼吸急促，最后极度衰竭而死

　　伪狂犬病呼吸困难，发热，流涎，呕吐，腹泻，神经症状，死亡率高

　　猪寄生虫病猪肺丝虫病咳嗽，尤其是早晚和剧烈运动时较明显，呼吸急促，贫血，消瘦

　　弓形体病呼吸困难，湿咳，发热，腹泻，神经症状

　　其他疾病铁缺乏呼吸快，腹式呼吸，非连续性湿咳，体温正常，被毛粗乱，粘膜苍白

　　心功能不全呼吸快，腹式呼吸，非连续性湿咳，皮下水肿，腹围增大

　　猪应激综合症呼吸快，呈痛苦状，张口呼吸，喘气，高烧

　　（三）呼吸困难的防治指南

　　呼吸困难因病因不同，其防治措施有很大差别。

　　1. 对由呼吸器官疾病引起的呼吸困难。应及时给予祛痰类药物以清除呼吸道异物，同时扩张支气管，抑菌消炎，保证肺的通气换气机能和增大肺脏气体交换面积。对肺充血、肺水肿的病例宜强心利尿；对由气胸导致的呼吸困难，可采取手术等措施维持胸内负压。

　　2. 防治心源性呼吸困难。关键是维护心脏机能，可采用5%～25%的葡萄糖溶液或能量合剂以加强心肌营养；采用安钠加、洋地黄等制剂以增强心肌收缩力；采用抗菌素以控制炎症、防止继发感染。此外，视病情补充体液以维持有效血液循环量。

　　3. 对溶血性疾病引起的呼吸困难。输血是消除症状和缓解缺氧的根本措施。

　　4. 对中毒性疾病。如亚硝酸盐、氰化物等中毒所致的呼吸困难，应尽早作出诊断，及时采取催吐、洗胃、泻下、吸附等解毒措施，已知毒源时要尽早应用特效解毒药。

　　5. 对腹内压升高引起的呼吸困难。宜采取制酵、穿刺、泻下等措施降低腹内压。

　　此外，对神经性或中枢性因素所致的呼吸困难，除积极治疗原发病外，可使用镇静剂，抗惊厥药以调节呼吸频率或消除呼吸困难。

　　四、猪场伴有皮肤损害症状的猪病的诊治要点

　　（一）伴有皮肤损害症状猪病的临症鉴别要点（见表3-6）。

　　表3-6  伴有皮肤损害症状疾病的临症鉴别要点

　　应予考虑的疾病发病年龄病  变部  位

　　渗出性表皮炎 1～4周龄为急性，4～12周龄为局灶性皮肤渗出，油脂皮红斑，皮肤变厚、粗糙，有黑色痂皮小猪广泛分布，大猪呈局限性

　　脓疮性皮炎哺乳仔猪脓疮，红斑瘀点，脓肿耳、眼、背、尾部、大腿、面、腹部

　　溃疡性肉芽肿小猪多发，但各种年龄均可肉芽肿性病变，耳部有结痂任何部位的感染伤口

　　坏死杆菌病从出生到3周龄浅表溃疡，褐色硬痂面、颊部、腿、齿龈

　　猪丹毒多发于25～50千克生长猪红斑，隆起规则肿块，坏死肩部、背部和腹部多见

　　猪痘哺乳猪和断乳猪，也可达4月龄水泡、丘疹、达6毫米的脓疮分布广、主要在腹部  、

　　疥癣各种年龄尤其是断乳猪、架子猪丘疹、黑斑、红斑、过度角化，水泡，脓疱耳、眼、颈、四肢、躯干

　　皮肤坏死从出生到3周龄坏死，溃疡膝、跗关节、尾部、乳头及阴门等处

　　玫瑰糠疹 4～8周龄，偶发于12周龄以后小隆起的红斑性肿胀主要在腹部、大腿及腹股沟

　　过度角化症种猪皮屑过多，黑褐色素沉着，形成痂皮颈、肩、臀、背部

　　角化不全各种年龄，特别是架子猪隆起的红斑，薄痂，角化四肢、面部、颈部及臀部

　　皮炎和湿疹各种年龄皮肤发红，肿胀或丘疹，水泡，结痂，瘙痒耳根、下腹部及四肢内侧

　　荨麻疹各种年龄浮肿性的膨疹多处皮肤

　　皮肤真菌病各种年龄小圆形隆起的淡红色结节多处皮肤

　　猪瘟各种年龄红斑、紫斑四肢、腹部及耳根

　　弓形体病幼龄猪紫斑耳根、颈下、四肢及腹部

　　口蹄疫、水泡疹、水泡性口炎、猪水泡病各种年龄水泡蹄冠、蹄踵、鼻、舌及齿龈

　　维生素A缺乏症仔猪多发干燥，粗糙，毛囊性角化丘疹，毛囊口扩大，汗腺、皮脂腺萎缩全身分布，尤以肘股、背及臂部明显

　　维生素B2缺乏症仔猪多发被毛粗糙，易脱落，鳞屑，疹块溃烂全身分布

　　维生素B3缺乏症仔猪多发被毛稀疏，皮肤干燥呈鳞片样脱落，背部皮肤发红，有渗出性分泌物，皮垢增多，眼鼻周围呈痂状皮炎全身分布，眼、鼻周围明显

　　（二）猪皮肤损害的防治指南

　　1. 皮肤的清洁与管理。对患部及周围剪毛，以适当的清洗液充分清洗和消毒。防止动物磨擦、搔抓或啃咬患部，保持患部干燥清洁。

　　2. 治疗原发病。对传染性、中毒性、营养性及寄生虫因素引起的皮肤损害，应尽早诊断，及时治疗原发病。在消除病因和治愈原发病以前，皮肤病变是难以治愈的。

　　3. 皮肤损害的常用治疗措施

　　（1）手术疗法。用于皮肤的机械性损伤及某些严重的坏死和化脓剂。

　　（2）全身用药。

　　①非特异性抗过敏疗法：使用抗过敏药物如苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪；应用皮质类固醇激素如地塞米松、氢化可的松、强的松；自血疗法：静脉采血10～20毫升，注射在患部附近的健康皮下或肌肉。

　　②免疫抑制疗法：可使用氨甲喋呤、环磷酰胺、乙亚胺等。

　　③抗微生物药物：酌情选用磺胺药物、抗菌素或抗霉菌药物，尤其对感染扩散、继发感染或出现全身症状、败血症的病例，应及时使用抗微生物药。

　　④辅助疗法：常用的药物有钙剂、硫代硫酸钠和维生素。钙剂具有抗过敏、解毒和止痒功能；硫代硫酸钠具有抗过敏及解毒机能，尤其对砷化物及某些金属化合物中毒；常用的维生素包括维生素A、B族、C、E等，除用于治疗维生素缺乏所引起的皮肤损害外，也广泛用于其他的皮肤损伤。

　　(3)局部治疗。

　　①清洗：常用的清洗液有生理盐水、3%硼酸、3%过氧化氢溶液、0.1%高锰酸钾等。

　　②止痒：为减少动物摩擦和抓咬患部可选用2%苯酚及樟脑、薄荷、乙醇等。

　　③收敛：为减少创口渗出，促进炎症消散，抑制汗腺及皮脂腺分泌，可应用醋酸铅、硫酸铜、明矾、鞣酸蛋白等。

　　④局部应用抗微生物药物，如磺胺、抗菌素是治疗皮肤损害的重要措施，在感染性皮肤疾病的治疗和非感染性皮肤病的抗继发感染中，都得到了广泛的应用，并收到良好的效果。

　　⑤腐蚀剂：为除去赘生肉芽组织，破坏新生物，可酌情使用硝酸银、10%氢氧化钾、纯石炭酸、生石灰等。

　　⑥皮质类固醇激素：涂擦氢化可的松、强的松、肤轻松软膏等。

　　⑦物理疗法：有条件时，也可考虑采用电疗、光疗（红外、紫外、激光）、冷冻及电磁波谱（TDP）等理学方法。

　　五、猪场伴有跛行症状的猪病的诊治要点

　　（一）伴有跛行的猪病的临症鉴别诊断要点（见表3-7）。

　　表3-7  伴有跛行症状猪病的临症鉴别要点

　　应予考虑的疾病症状要点

　　传染性多发性关节炎被毛粗，疲倦，跛行，关节肿胀，发热

　　猪丹毒关节炎，关节肿胀，跛行；心内膜炎，肺炎

　　布氏杆菌病流产，不育，公猪睾丸炎；跛行，后躯麻痹

　　猪腐蹄病患猪高度踱行不愿起立，厌食，蹄壳侧壁与蹄底相连处有坏死窦隙

　　关节炎关节疼痛、肿胀，活动异常，跛行，瘫痪

　　风湿病肌肉僵硬，疼痛，跛行，持续行走后，踱行减轻

　　蹄叶炎母猪常发，食欲废绝，体温升高，疼痛跛行

　　创伤患部肿胀、疼痛，跛行

　　佝偻病见于幼畜；步态僵硬，用蹄尖走路，长骨远端增大

　　骨软症后肢不全麻痹或麻痹

　　口蹄疫鼻、乳房、蹄冠等处出现水泡，跛行

　　自肌病肌肉变性，跛行

　　八字腿后肢，有时也见前肢外展，不能站立或走动困难

　　锌中毒慢性锌中毒可出现不定性跛行及后肢麻痹

　　锰缺乏跛行和麻痹，关节弯曲

　　维生素A缺乏跛行及后躯麻痹，关节弯曲

　　维生素B6缺乏跛行，生长缓慢，下痢，贫血，惊厥

　　蹄异常（蹄变形、蹄裂缝、蹄踵分离）跛行

　　（二）跛行的防治指南

　　引起跛行的病因很多，治疗方法也千差万别，现就常见跛行的主要防治措施归纳如下：

　　1. 改善管理，加强护理。通常跛行病例应尽量减少或避免运动，保护创口，防止跌倒和碰撞，对长期躺卧地的病例应多垫干草，时时翻身，防止褥疮。

　　2. 局部外科处理。对肢蹄的局部病变应酌情进行清创引流，止血镇痛，缝合封闭，复位固定。及时使用消炎药物如类固醇皮质激素、抗感染药物如磺胺和抗菌素。对急性损伤进行冷敷以减少出血和渗出。急性炎性渗出减轻后及时热敷，促进溢血和渗出液的吸收。对慢性病例选用适当的局部刺激剂，等等。

　　3. 及早诊治原发病。对伴发于传染性、中毒性、营养性、神经性疾病的跛行，应尽早作出诊断，找出跛行的原因。着重治疗原发病，处理好原发病，跛行常不治而愈，对个别伴有肢蹄局部损害的病例，宜作适当的外科处理。

　　（1）对伴发于传染病的跛行，如口蹄疫、水泡病，预防是重点，应加强检疫和免疫接种。一旦发病，应及时采取有效措施进行隔离、消毒、治疗，妥善处理尸体和排泄物。

　　（2）营养性疾病引起的跛行，是很常见的，尤其是佝偻病、软骨病，也见于维生素B6缺乏症等。一旦诊断，应及时添加及注射相关营养物质，调整日粮组成。

　　（3）其他。对神经机能障碍引起的运动异常，首先应查明引起神经损害的原因，是感染性、寄生虫性疾病，还是中毒病或外伤。这是治疗的关键和前提。再针对具体的病因作相应的处理。对中毒因素引起的跛行，应立即停止饲喂可疑饲料或饮水，或离开中毒现场。严重时，可用土根、阿朴吗啡催吐或盐类泻剂致泻，以排出胃肠毒物，防止毒物进一步吸收。及时使用解毒剂或补液、强心、利尿，以促进机体解毒和排毒，并作必要的对症处理。

　　六、猪场母猪伴有繁殖障碍的猪病的诊治要点

　　母猪繁殖障碍性疾病鉴别诊治表（见表3-8）

　　表3-8  母猪繁殖障碍性疾病鉴别诊治表

　　病名病原流行情况临床症状尸检病变特殊诊断预防治疗

　　猪乙型脑炎乙型脑炎病毒能感染人及多种动物。蚊为传播媒介，故夏、秋季节发病。本病散发流行，多隐性感染。4～6月龄猪较易感染妊娠母猪主要表现为流产、大小不等死胎、畸形及木乃伊胎，亦可产出弱仔。流产后不影响下次配种。公猪单侧睾丸肿胀、发热及萎缩，性欲减退。有的幼猪可呈现全身症状母猪子宫内膜炎，黏膜充血、出血、水肿及糜烂。胎儿脑皮下及腹腔水肿。肝、脾、肾坏死灶及脑非化脓性炎症流产或早产胎儿血液及脑组织中可分离出病毒无特效药物治疗，每年4月份给5月龄以上种猪接种乙型脑炎弱毒苗，可产生坚强免疫

　　猪细小病毒病猪细小病毒不同品种、年龄、性别猪均能感染。常见于4～10月份流行，多初产母猪发病。病毒抵抗力强，容易长期连续传播猪只感染后均无明显症状。主要表现为妊娠母猪的流产、死产、木乃伊胎、弱仔及不孕等。个别母猪有体温升高、关节肿大及后躯运动不灵等症状母猪轻子度宫内膜炎、胎盘部分钙化。胎儿水肿、软化吸收或脱水呈木乃伊化。脑非化脓性炎症 70日龄以下胎儿组织悬液作血球凝集反应无特效治疗方法。母猪配种前2个月接种细小病毒灭活苗可以预防

　　伪狂犬病伪狂犬病病毒 10～30日龄仔猪多发。各窝仔猪发病率、同窝仔猪发病先后均不一致。发病与环境及饲养管理因素有密切关系排灰白、腥臭、浆状粪便。体温与食欲无明显改变。病程1周左右，多数能康复贫血、消瘦。小肠扩张充气及黄白、酸臭稀粪。实质器官无明显病变根据流行情况及临床症状即可诊断多数抗菌、收敛及助消化的中西药物均有效果，但必须同时改善环境及饲养管理

　　病名病原流行情况临床症状尸检病变特殊诊断预防治疗

　　猪繁殖障碍与呼吸综合征繁殖障碍与呼吸综合征病毒妊娠母猪及月龄内仔猪最易感。肥育猪发病温和。本病经呼吸道及胎盘传播，传播迅速母猪精神、食欲不振，体温短暂升高，咳嗽及不同程度呼吸困难。孕母猪早产、死胎、弱胎及木乃伊胎。出生仔猪体温升高、呼吸困难周后死亡率25%～40% 育肥猪及种猪无明显病变。病死仔猪胸腔积水，皮下、肌肉及腹膜下水肿。肺前叶有肺炎实变灶间隔3周以上的双份血清抗体检测无特效治疗药物及有效疫苗。预防依赖于综合措施

　　猪肠道病毒感染猪肠道病毒不同年龄猪均易感，但不伴有症状，仅怀孕母猪感染后出现繁殖扰乱。未孕猪感染后可产生免疫力，以后可以正常生产妊娠早期感染致胎儿死亡吸收或木乃伊胎。妊娠后期感染则产出畸形、水肿仔猪及弱猪。产出后多数日后死亡死亡胎儿皮下及肠系膜水肿，体腔积水，脑膜及肾皮质出血病变组织作细胞培养，收毒与抗体血清作中和试验治疗无特效药物。初购母猪配种前1月以断乳仔猪粪便感染使其产生免疫力

　　布氏杆菌病猪布氏杆菌能感染猪、牛、羊、鹿。各种年龄猪均易感，但以生殖期发病最多，一般仅流产一次，多为散发母猪孕后4～1 2周流产或早产。流产前，母猪精神食欲不振，短暂发热。一般8～10日自愈。公猪双侧睾丸及附睾炎症。有时见皮下脓肿母猪子宫、输卵管，公猪睾丸、附睾小脓肿及关节腱鞘化脓性炎症。流产胎儿状态、大小不同，病变不特殊。无木乃伊胎采血作虎红平板凝集试验本病无特效治疗法。检测淘汰病猪及猪2号菌苗接种可净化本病