黄曲霉素主要中毒症状为恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛、胃肠大出血而死亡。
(1)有摄入被黄曲霉毒素污染的食物史。
(2)四季均可发生,但常在阴雨连绵的收获季节后多发。
(3)儿童更易发生黄曲霉毒素中毒。根据历史资料分析来看,使人中毒的最危险年龄为1-3岁。
(4)中毒前期表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等。
(5)2-3周后很快发生中毒性肝病表现:肝脏肿大,肝区疼痛,黄疸、脾大、腹水,下肢浮肿及肝功能异常。
(6)心脏扩大,肺水肿,甚至痉挛、昏迷等,多数患者在死前可有胃肠道大出血表现:
(7)实验动物临床毒性研究表明,给动物喂食含黄曲霉毒素的饲料后,表现为渐进性食欲减退、口渴、便血、生长缓慢、体重减轻、皮肤出血、过度兴奋、抽搐、角弓反张等。病理解剖可见肝 脏弥漫性充血、出血坏死等表现。
急救处理:(1)立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。
(2)补液,利尿,保肝等支持疗法。
(3)重症病人按中毒性肝炎治疗。
可诱发肝癌和皮下肉瘤。黄曲霉素对动物的肝、肾、大脑和神经系统等均会引起病变。
据报道,黄曲霉素含量在1微克/公斤可诱发癌症。1微克/公斤黄曲霉素含量相当于1吨粮食中只有1粒芝麻大的黄曲霉素。
我国规定大米、食用油中黄曲霉毒素允许量标准为10微克/公斤,其他粮食、豆类及发酵食品为5微克/公斤。婴儿代乳食品不得检出。而世界卫生组织推荐食品、饲料中黄曲霉毒素最高允许量标准为15微克/公斤。30-50微克/公斤为低毒,50-100微克/公斤为中毒,100-1000微克/公斤为高毒,1000微克/公斤以上为极毒,其毒性为氰化钾的10倍,为砒霜的68倍。 |
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