即使随着新的病原体(如PRRSV和PCV2,现在是科学讨论的主体)的出现,肺炎支原体(Mycoplasma hyopneumoniae)仍然是造成呼吸道疾病和生产损失的最重要原因之一。生产性能的降低可能只表现出轻微的临床症状。然而在田间条件下,单纯的感染很少。肺炎支原体的危害在于通过抑制免疫反应来降低肺的防卫。它可作为其他呼吸道病原体的“门户病”---猪呼吸疾病综合症(PRDC)的主要发起者,是一个普遍但很有价值的问题。
1. 肺炎支原体和致病性病原感染的交互作用
肺炎支原体不但能够促进其他主要和次要病原体的感染,而且起到增效作用,使得其临床症状更严重。Thacker 1 的研究显示了对PRRSV的推动,在一个PRRSV和肺炎支原体混合感染的呼吸道疾病典型的模式中损伤更严重、更持久。PRRSV 接种后的28 和38日,有支原体混合感染的猪只还表现为典型的PRRSV肺部病变,反之,那些只感染PRRSV 的则基本正常。有趣的是,肺炎支原体的出现似乎加强了典型的PRRSV的肺部病变。
肺炎支原体也和PCV2发生互作,已经证明支原体可以增加PCV2的复制,PCV2损伤的严重程度以及断奶后多系统衰竭综合症(PMWS)。当用临床症状和与全部病原体有关的肺部病变评估时,实验的混合感染产生严重的呼吸道疾病。接种疫苗预防肺炎支原体表明,可显著减少PCV2感染的临床症状和混合感染产生的影响。统计表明,注射瑞倍适 63日 (p=0.0002) 及疫苗 B (p=0.0098)比疫苗 A低。
表1 在存在PCV2和肺炎支原体混合感染的情况下,免疫肺炎支原体疫苗的结果
实验分组 |
肺脏病变%(LSM) |
63天 |
P值 |
77天 |
P值 |
安慰剂对照 |
19.9a |
NA |
5.3a |
NA |
瑞倍适 |
0.7b |
0.0001 |
1.6b |
0.023 |
疫苗A |
6.7c |
0.0008 |
4.2a,b |
0.642 |
疫苗B |
1.8b |
0.0001 |
2.2a,b |
0.0871 |
* P 值与 安慰剂组相比
除评估疫苗的好处外,以上研究的目的之一是检测疫苗预防肺炎支原体及其加强PCV2疾病的假设。结果显示,实验组之间PCV2的血清抗体与PCV2相关的宏观和微观的组织病变(除肺以外)以及PCV2在血清中的复制数量无显著差异。加拿大研究人员同样发现使用疫苗和PMWS的侵染之间无相关性4。
2. 肺炎支原体感染的重要特征
肺炎支原体不会侵入血液或肺组织,其停留在呼吸道表面,释放产生局部炎性反应和抑制免疫反应的化学信号。损害纤毛使其减少对肺中物质的清除,转移了防御其他呼吸病原体的重要功能。
肺炎支原体不侵入血液和肺组织的事实解释其与众不同的特色。例如,它减缓刺激免疫反应,通过血清抗体的产生可测定,即使当血清抗体存在时也不能提供保护。这大概是因为血清抗体和位于通道表面的病原体之间几乎毫无联系。细胞免疫和分泌型免疫球蛋白更重要。支原体肺炎也在猪肺内部缓慢生长,疾病显现前有几周或几个月的潜伏期。感染一旦建立就是永久的(即使临床症状已将减退)。感染的小母猪可能保持支原体病原一年以上。
病原体在呼吸道内的位置也解释了一些影响和接种疫苗的限制。疫苗接种不能阻止呼吸道初始的侵染,也不能消除已经存在的病原体。它可能无法完全阻止临床疾病,一些与肺炎和咳嗽有关的肺炎支原体仍然会在免疫动物上发生。然而,免疫接种能够最大限度的减少病原体数量、疾病严重程度和生产损失。疫苗接种能对控制支原体肺炎提供明显效果,但对于病原体则无效。
3. 支原体肺炎的流行病学和肺炎支原体疫苗接种的结论
如上所述,肺炎支原体生长相对缓慢,在猪群内部造成临床疾病的水平可能需要一些时间才能达到感染发病。小猪的初始感染可能来自窝内的大母猪和其他动物,或与断奶后的仔猪接触。早期暴露程度及(小猪体内固有感染压力的)速度的水平将决定与肺炎支原体相关疾病的时间选择和适宜的免疫接种策略。
以上是一个帮助解释一些欧洲和美洲国家对肺炎支原体免疫接种方法差异的临界概念。在典型的欧洲国家,从小猪产下到上市是一个连续的流动系统,疾病对哺乳仔猪有很高的挑战并大部分在断奶期感染。与肺炎支原体相关的疾病问题好像在保育期开始,因此早期接种是预防的关键。与多点式生产不同,在美国的操作发现小猪与大母猪接触的越少,疾病增加的越慢,与肺炎支原体有关的问题延迟到后期的育肥阶段,直至它们形成“18周墙”。在这样的环境中有一种稍后接种疫苗的趋势,尽管对早期接种疫苗有争论,疫苗在适当的时期免疫可能仍然是最适宜的。
4. 其他病原体的流行病理学和肺炎支原体疫苗接种的结论
免疫学的基本原则是疫苗在健康动物体内发挥最好的作用。对小猪来说,最健康的阶段是典型的断奶前阶段。众所周知,PCV2 和PRRSV降低疫苗功效,在此阶段也不是一个问题,肺炎支原体的威胁仍然很低。此时预防接种通常涉及来自于母体抗体的干涉。假设这能被克服,早期接种疫苗还是有许多吸引力的。
5. 瑞倍适和瑞倍适—旺
辉瑞公司的肺炎支原体疫苗包括瑞倍适(一个两剂量疫苗,第一个剂量早在1周龄时注射,第二个剂量在3周龄注射)、瑞倍适--旺(单剂量疫苗,一周时一次给予注射,不需要第二个剂量)。两个疫苗都有爱菲金佐剂,其帮助直接诱导细胞免疫和粘膜免疫产生。两个都是已经广泛应用的主要疫苗产品。然而,本文的重点集中在新产品-瑞倍适--旺上。
尽管单剂量比双剂量减少工作量,但便利不是瑞倍适--旺的唯一优点。真正的优势在于单剂方法允许在早期快速、长期、持久的建立免疫保护。瑞倍适--旺可以从一周时给予注射,在母体抗体存在的前提下仍有效。研究显示疫苗接种两周后产生免疫保护5,让小猪早在3周龄时得到保护。对一周龄小猪进行疫苗接种和25周龄的保护期,为育肥猪提供了终生保护。
田间研究比较两个剂量的瑞倍适和瑞倍适--旺,结果显示产品均有效,在一周龄时注射结果类似或单剂产品有优势7。这种性能优势不是因为单一剂产品“强壮”。可能来自于早期免疫力的起作用。
6. 结论
在PRDC的发展过程中肺炎支原体起着关键作用,通过接种疫苗能有效的控制并减少生产损失。一份最佳的疫苗接种方案包括肺炎支原体数量开始增加前进行免疫接种、像PRRSV 和PCV2等病毒性病原体在群体内开始传播前用疫苗的功效进行潜在的干涉。即使猪携带着母体抗体,瑞倍适--旺也可以从一周龄时开始给予,有证据表明接种2周后产生免疫保护和为期25周的免疫保护,为预防肺炎支原体提供了最早的、有用的疫苗保护。
参考文献
1 Thacker, E.L., et al, (1999) J Clin Microbiol, 37, 620-627
2 Opriessnig, T. et el, (2004) Vet Pathol, 41, 624-640
3 Halbur, P.G. et al, (2006) Proc 2006 IPVS Congress, Vol 1, 271
4 Haruna, J. et al (2006) Can J Vet Res 70, 269-276
5 Reynolds, S. (2006) Proc 2006 IPVS Congress
6 Pfizer Animal Health
7 Lillie, K. et al (2006) Praktische Tierartz 87, 548-552