猪土霉素中毒

nety 2007-3-18 00:02

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猪土霉素中毒
【概述】　　土霉素是兽医常用药物之一，如一次用量太大或长时间持续应用会引起中毒。猪中毒致死量为每天口服1次，0．5克／次，连续用5克，或深部肌注每千克体重100阗国际单位。
【病因/病原】
【病因附图】
【流行病学】　　毒理土霉素进入机体后，吸收快，排泄慢(达12小时以上)，因此，不论一次大剂量或连续超剂量用药均能引起中毒。能使肠道菌群失调，引起霉菌与其他细菌继发感染，使机体发生二重感染，即清除或抑制敏感细菌，但不敏感的或具有耐药性的细菌则能大量繁殖而侵人，从而产生危害。还能使肝发生脂肪变性，对肝酶系统产生不利影响，并改变机体中的凝血因子，导致凝血障碍，对消化道黏膜刺激性较强，在酸性环境中对局部刺激性最强。
【病理学】　　胃、肠出血，肝脏损害。
【病理学图】
【症状】　　注射几分钟后即表现狂躁不安，全身痉挛，肌肉震颤，以后四肢站立如木马状，张口呼吸，呈腹式呼吸，口吐大量泡沫，结膜潮红，瞳孔散大，反射消失，呼吸、心跳次数增多(心跳120—140次／分)。
　　口服中毒时，呕吐、腹泻、黄疽。有的发生昏睡，全身肌肉松弛，伏卧不安，耳尖发冷，心跳增快。
【症状图】
【诊断】　　诊断要点应用土霉素过量，注射后不久即出现狂躁不安；全身痉挛，呼吸增数、困难，口吐白沫，瞳孔散大，反射消失，心跳增数。若口服中毒，则出现呕吐、腹泻、黄疸，全身肌肉松弛，心跳加快，伏卧不起。对剩余可疑药物取0．5毫克，加硫酸2毫升，如为土霉素可显朱红色。
　　类症鉴别
　　 1．食盐中毒相似处：呼吸、心跳增数，口吐白沫，肌肉痉挛，黏膜潮红，兴奋不安，瞳孔散大等。不同处：因吃食盐含量多的食物而发病。体温高(痉挛时升至41℃)，口渴喜饮，尿少或无尿，兴奋时奔跑，继则好卧昏迷，有时癫痫发作，口腔黏膜肿胀，皮肤发绀。
　　 2．猪传染性脑脊髓炎(捷申病) 相似处：全身肌肉痉挛、震颤，四肢僵硬等。不同处：有传染性，体温高(40-41度)，前肢前移，后肢后移，常发生剧烈的阵发痉挛，声响也能激起大声尖叫，强烈时角弓反张。将病料脑内接种易感猪，能出现特征性症状和中枢神经典型病变。
　　 3．苦楝中毒相似处：突然发病，口吐白沫，全身痉挛，呼吸困难，站立不稳，后期反射消失，瞳孔散大等。不同处：因吃苦楝子或因驱虫吃川楝素而发病，体涸偏低，耳、鼻、四肢发凉，发抖，卧时四肢做游泳动作。腹痛呻吟，病程短，几十分钟即死亡。
　　 4．猪破伤风相似处：全身肌肉震颤，四肢站立如木马，腹式呼吸，口吐泡沫等。不同处：由创伤或分娩而感染发病，为传染病。牙关紧闭，两耳直立，四肢强直痉挛；不能行走，阳光、声响均能激发痉挛。取病猪全血0．5毫升肌注于小鼠臀部，一般经18小时后即出现症状。

【治疗】　　1．如系内服中毒，用1%-2%碳酸氢钠液200—400毫升、硫酸钠20-50克灌服。并用含糖盐水200-500毫升、5%碳酸氢钠20-50毫升静注，以减轻其毒副作用并促进其排泄。
　　 2．如系注射中毒，用5％碳酸氢钠50-300毫升、含糖盐水500—1 000毫升、樟脑磺酸钠5-10毫升静注。
　　 3．如有过敏反应，用盐酸苯海拉明0．02-0．05克皮注。或用0．1%肾上腺素1—3毫升皮注(50千克体重)。

【防治措施】　　在应用土霉素时应严格按照剂量使用，并不宜长期应用，如需内服时应与饲料混合，以免刺激胃和发生二重感染。如必须服用时应配合维生素B，不能与碱性药物同时服用，以免形成复合物失效。如已发生中毒，应及时抢救治疗。