| 猪破伤风；强直症。 【概述】 破伤风又名“强直症”，是由破伤风梭菌经伤口感染后，产生外毒素而引起的一种急性、中毒性传染病。临床主要表现骨骼肌持续性痉挛和对刺激反射兴奋性增高。 【病因/病原】 破伤风梭菌又称强直梭菌，两端钝圆、正直或微弯，多单个存在。能形成芽胞。有周鞭毛，无荚膜，能运动。本菌繁殖体用一般的消毒药可以杀死。但芽孢抵抗力很强，10%碘酊、10%漂白粉及30%又氧水等约10分钟使其失活。专性厌氧菌，普通培养基中即可生长。有菌体和鞭毛抗原。 【流行病学】 各种家畜均可感染该病，其中以单蹄兽易感，破伤风梭菌广泛存在于施肥的土壤、街道尘土及腐臭淤泥中。猪感染多见于阉割及其它种种创伤，断尾、断脐等也可能发生感染。有些病例临床上常查不到伤口所在，可能是潜伏期中伤口已经愈合，或可能经子宫、消化道粘膜损伤而感染。本病散发，无季节性。但环境卫生差、春秋雨季时病例较多。易感动物不分品种、年龄、性别均可发生。 【病理学】 病猪死亡后无特殊有诊断价值的病理变化。仅在粘膜、浆膜及脊髓等处有小出血点，四肢和躯干肌间结缔组织有浆液浸润。病猪由于窒息死亡时，血液凝固不良呈黑紫色，肺脏充血及水肿，有的有异发报性坏疽性肺炎。 【症状】 潜伏期一般为7-14天，短者受伤后24小时即可发病，长者可达数月。猪常由于阉割而感染。一般从头部肌肉开始痉挛，叫声尖细，四肢僵硬，逐渐全身痉挛，角弓反张，头颈伸直，尾根高举，腰部下陷，行走困难，状如木马。最后满嘴白沫，呼吸浅快，心跳加速窒息而死，或因唾液、涎沫入肺而死。 【症状图】 【诊断】 破伤风一般根据典型的临床症状即可诊断。多数病例有创伤史，表现神志清醒，应激增高，肌肉强直，体温正常。如症状不明显，可直接取病料作成乳剂，注射于小白鼠尾根部，经2-3天后可表现出症状；或取病畜血0.5ml，肌肉注射于小鼠臀部，经18小时后即可出现症状。 鉴别诊断： （1）急性肌肉风湿症，患部肌肉强硬、头颈伸直或四肢拘僵，但患部肌肉有痛感，且有结节性肿胀，牙关紧闭，瞬膜外露等，同时体温升高1度以上，水杨酸制剂治疗有效。 （2）马钱子中毒：有中毒史。病畜兴奋性增高，有牙关紧闭、角弓反张、肌肉强直等现象。但肌肉痉挛发生迅速，有间歇期，能导致迅速死亡或愈合。水合氯醛有明显颉抗作用。 （3）脑炎、狂犬病等虽也有牙关紧闭、角弓反张、肌肉强直等症状，但瞬膜不突出，尾不高举，有意识紊乱或昏迷，并有麻痹症状。 【治疗】 （1）加强护理。将病猪置于安静的地方，避免光、声等外界刺激，冬季应注意保暖。对采食困难的病畜，要给予易消化的饲料和充足的饮水；不能采食者，用胃管给予半流质食物；恢复期能开口进食的病畜，应防止过食造成消化不良和便秘。 （2）创伤和处理。感染创口中若存有脓汁、坏死组织、异物等，应进行清创和扩创。用烙铁烧烙伤口或用3%双氧水、1%高锰酸钾、5%-10%碘酊进行消毒，再撒入碘仿硼酸合剂，并结合青链霉素作创周点注。 （3）药物治疗。早期使用破伤风抗毒素，疗效较好。破伤风抗毒素10万-30万国际单位，加入5%葡萄糖液500毫升静脉滴注。同时可配合使用抗生素治疗。对症治疗。镇痉可静脉注射25%硫酸镁50-100毫升或用氯丙嗪300-500毫升，每日1-2次，肌肉注射或静脉注射。水合氯醛25-50克灌肠或配成10%浓度静脉注射100毫升。牙关紧闭，用1%普鲁卡因40毫升加0.1%肾上腺素0.5-1毫升混合，于开关穴、锁口穴注射。 中药疗法。槐枝汁5毫升。将粗细约1厘米的一年生槐枝（民间称黑槐），截成30厘米长数根，置慢火上烧烤中间段，使枝条两头的汁水滴入碗中备用。汁水5毫升加水20毫升稀释后灌服，每日3次，连用3天。适用于15公斤重的猪，大猪可适当增加药量。 【防治措施】 （1）预防注射。在本病多发区，每年定期皮下接种精制破伤风类毒素1毫升，幼畜减半。注射后3周产生免疫力，免疫期1年。第二年再注射1次，免疫期可达4年。受伤后应立即注射破伤风抗毒素（血清），作被动免疫，皮下或肌肉注射 1200-3000国际单位，免疫期为2周。 （2）防止外伤感染。本病是经创伤感染发病的。因此，平均要注意管理，防止猪受伤，阉割和手术时要严格消毒，阴囊和伤口内要撒布碘仿硼酸合剂，术后应立即注射破伤风抗血清5000-10000国际单位。 |
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